(上游新闻记者 向娇)体检发现有甲状腺结节该怎么办?甲状腺结节会恶变成甲状腺癌吗?……近年来,人们对甲状腺的关注明显增加。而且,在日前的“国际甲状腺知识宣传周”,其主题就为“关注甲状腺,共享新生活”。那么,如何早发现甲状腺有问题呢?哪些是甲状腺癌高危人群呢?

85%的甲状腺结节是良性结节

重庆大学附属肿瘤医院头颈肿瘤中心主任、主任医师周晓红说,甲状腺是一个形状像蝴蝶一样的器官,位于颈部“喉结”下方约2~3cm处。甲状腺虽小,却是人体最大的内分泌腺体。

甲状腺结节是甲状腺最常见的一种病症,通俗来讲就是甲状腺内部出现的团块状改变,这种肿块可以是良性的,包括各种增生和良性肿瘤,也包括恶性的肿块。甲状腺结节可以单发,也可能出现很多个,即所谓多发性结节。

甲状腺结节可通过单纯体检或彩超等检查发现。目前研究表明,在所有的甲状腺结节患者中,约有85%的甲状腺结节是良性结节,剩下约15%为恶性结节,也就是我们通常所说的甲状腺癌。大多数甲状腺良性结节可选择定期随访观察,少数情况需选择手术治疗。

甲状腺癌发病率增长快

“近年来,甲状腺癌成为发病率增长最快的实体肿瘤,发病排名第7位,在女性中发病排名第4位。”周晓红说,相关数据显示,国内甲状腺癌发病率在过去10年内增长了近5倍。甲状腺癌主要分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌四种。其中超过 90% 的甲状腺癌为分化型甲状腺癌,主要包括乳头状甲状腺癌和滤泡性甲状腺癌。

分化型甲状腺癌以手术治疗为主,术后辅以TSH抑制治疗,并根据情况选择是否行放射碘131治疗。甲状腺癌患者需长期术后随访观察,总体预后良好。

5类高危人群应定期检查

周晓红说,预防甲状腺癌,5类高危人群应引起重视,以便早发现早治疗。

1.甲状腺癌家族史,好发年龄20-40岁,女性多见。

2.甲状腺肿、甲状腺结节或腺瘤、桥本氏甲状腺炎等疾病。

3.长期放射性物质接触史及放射性损伤,特别是幼年、青少年时期接受了电离辐射的人群。

4.碘摄入过多或过少。

5.乳腺、卵巢等与雌激素异常相关疾病患者。

注意5点有效降低患癌风险

“尽管甲状腺癌具体发病原因不明,但我们在日常生活中注意一些事项也能有效降低患癌风险。”周晓红说。

1.定期健康体检。高危人群根据医生建议密切(3-6个月)随访复查,必要时行超声引导下细针穿刺细胞学及基因检测。  

2.避免过量辐射照射,特别是儿童、青少年。

3.避免雌激素滥用。

4.注意碘摄入平衡。

5.积极处理治疗其它甲状腺疾病。

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