(上游新聞記者 向嬌)體檢發現有甲狀腺結節該怎麼辦?甲狀腺結節會惡變成甲狀腺癌嗎?……近年來,人們對甲狀腺的關注明顯增加。而且,在日前的“國際甲狀腺知識宣傳週”,其主題就爲“關注甲狀腺,共享新生活”。那麼,如何早發現甲狀腺有問題呢?哪些是甲狀腺癌高危人羣呢?

85%的甲狀腺結節是良性結節

重慶大學附屬腫瘤醫院頭頸腫瘤中心主任、主任醫師周曉紅說,甲狀腺是一個形狀像蝴蝶一樣的器官,位於頸部“喉結”下方約2~3cm處。甲狀腺雖小,卻是人體最大的內分泌腺體。

甲狀腺結節是甲狀腺最常見的一種病症,通俗來講就是甲狀腺內部出現的團塊狀改變,這種腫塊可以是良性的,包括各種增生和良性腫瘤,也包括惡性的腫塊。甲狀腺結節可以單發,也可能出現很多個,即所謂多發性結節。

甲狀腺結節可通過單純體檢或彩超等檢查發現。目前研究表明,在所有的甲狀腺結節患者中,約有85%的甲狀腺結節是良性結節,剩下約15%爲惡性結節,也就是我們通常所說的甲狀腺癌。大多數甲狀腺良性結節可選擇定期隨訪觀察,少數情況需選擇手術治療。

甲狀腺癌發病率增長快

“近年來,甲狀腺癌成爲發病率增長最快的實體腫瘤,發病排名第7位,在女性中發病排名第4位。”周曉紅說,相關數據顯示,國內甲狀腺癌發病率在過去10年內增長了近5倍。甲狀腺癌主要分爲乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌四種。其中超過 90% 的甲狀腺癌爲分化型甲狀腺癌,主要包括乳頭狀甲狀腺癌和濾泡性甲狀腺癌。

分化型甲狀腺癌以手術治療爲主,術後輔以TSH抑制治療,並根據情況選擇是否行放射碘131治療。甲狀腺癌患者需長期術後隨訪觀察,總體預後良好。

5類高危人羣應定期檢查

周曉紅說,預防甲狀腺癌,5類高危人羣應引起重視,以便早發現早治療。

1.甲狀腺癌家族史,好發年齡20-40歲,女性多見。

2.甲狀腺腫、甲狀腺結節或腺瘤、橋本氏甲狀腺炎等疾病。

3.長期放射性物質接觸史及放射性損傷,特別是幼年、青少年時期接受了電離輻射的人羣。

4.碘攝入過多或過少。

5.乳腺、卵巢等與雌激素異常相關疾病患者。

注意5點有效降低患癌風險

“儘管甲狀腺癌具體發病原因不明,但我們在日常生活中注意一些事項也能有效降低患癌風險。”周曉紅說。

1.定期健康體檢。高危人羣根據醫生建議密切(3-6個月)隨訪複查,必要時行超聲引導下細針穿刺細胞學及基因檢測。  

2.避免過量輻射照射,特別是兒童、青少年。

3.避免雌激素濫用。

4.注意碘攝入平衡。

5.積極處理治療其它甲狀腺疾病。

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