古人常言,肺乃“娇脏”,它很容易受到风、暑、湿、燥、火等外邪之气的侵袭。一到夏季,周围不乏出现“咳痰喘”的现象,但很多人可能不会在意,只当是普通的小感冒。殊不知,那是肺部发出的求救信号!

肺部又与慢性呼吸疾病密切相关,而慢性呼吸疾病是一种常见、多发病,病变轻者多咳嗽、咳痰、胸闷,重者呼吸困难甚至呼吸衰竭导致死亡。因此,为了让更多人重视慢性呼吸疾病,我们请来成都中医哮喘病医院呼吸科徐赟主任,给大家讲讲咳痰喘背后的肺部危机。

为什么会反复“咳痰喘”

肺是唯一一个接触外界气体的内脏器官,主要是左肺、右肺、支气管、肺泡、粘膜等构成。人每天呼吸两万多次,其中的粉尘、颗粒等异物会刺激肺部的杯状细胞,并分泌粘液将这些异物包裹,通过咳嗽排出。

若异物长期刺激呼吸道,易发生炎症,黏膜出现充血水肿,纤毛倒伏脱落,分泌物增多而无法及时排出,堆积在呼吸道里面,造成堵塞,同时给细菌、病原体等有害物质的再生提供了“培养皿”,从而导致“咳、痰、喘”的反复循环。

“咳痰喘”背后的肺部危机

1、机体过早衰老:“咳痰喘”能直接导致肺功能受损,气体不能正常进行交换,造成身体缺氧,从而改变细胞的代谢状态,加速机体衰老速度。

2、心血管慢性疾病产生:肺功能受损长时间会使心血管系统运输负担加重,非常容易诱发多种心血管慢性疾病,如高血压、心律失常、血栓、中风等。

3、重大疾病急性突发:机体长期处于高负荷运转状态,心力衰竭、心肌梗死、肺栓塞等凶险致命疾病也会相继而来。

徐赟主任提醒:

反复“咳痰喘”不是普通感冒,它暗示着慢性呼吸疾病的发生。常见的慢性呼吸疾病有:支气管哮喘、肺气肿、慢阻肺、肺间质纤维化、支气管扩张等。

慢性呼吸疾病诊断率不足35%,许多患者未能得到规范诊治,从而病情恶化导致病死率不断上升,防控形势非常严峻。其中慢阻肺患者人数近1亿,20岁以上成人慢阻肺患者病率为8.6%,40岁以上达13.7%,60岁以上超过27%。

▶No.1-支气管哮喘

据世界卫生组织估计,全球约有三亿人罹患支气管哮喘,我国约有4570万的成人哮喘患者,哮喘死亡率达36.7/10万,远高于发达国家。

支气管哮喘症状表现为常年性的咳嗽、喘息,不受季节、时间、地点限制,对各种异味较敏感,喉咙间自己或他可听到哮鸣音,需进行过敏原、肺功能检查、支气管舒张试验进一步明确病因。

支气管哮喘的治疗原则包括除去病因、控制发作和预防复发!同时患者要注意:

1. 脱离可能的过敏原,如不宜在室内放置花草、不饲养宠物等;

2. 卧床休息时,患者取舒适坐位或半卧位,以利呼吸;

3. 忌食虾、蟹、蛋、牛奶等易过敏食物,多饮水;

4. 适度参加体育锻炼,增强体质,预防感冒;

5. 低氧患者进行氧疗。伴有高碳酸血症者应低流量吸氧,一般氧流量为每分钟2—4升。

▶No.2-慢阻肺:

慢阻肺一直被称为“沉默的杀手”,正如钟南山院士所说:“早期患者没有症状或者只有轻微症状,当患者出现气促等症状时,往往肺功能已经损伤50%以上,已经错过了最佳治疗时间。”

通常是因为长期接触有害气体、颗粒导致气道和肺泡异常,临床表现为持续性呼吸系统症状和气流受限为特征,如未及时发现,尽早治疗控制病情,反复发作容易导致肺气肿、肺心病等并发症。

徐赟主任提醒:

慢阻肺患者应少食多餐,避免过饱。以清淡易消化饮食为主,多吃水果和蔬菜,保持排泄通畅。为患者提供安静、避免打扰的进食环境,细嚼慢咽,多饮水稀释痰液,避免痰液黏稠以利咳痰。

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来源:家庭医生节目供稿

图片来源:123rf

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