古人常言,肺乃“嬌髒”,它很容易受到風、暑、溼、燥、火等外邪之氣的侵襲。一到夏季,周圍不乏出現“咳痰喘”的現象,但很多人可能不會在意,只當是普通的小感冒。殊不知,那是肺部發出的求救信號!

肺部又與慢性呼吸疾病密切相關,而慢性呼吸疾病是一種常見、多發病,病變輕者多咳嗽、咳痰、胸悶,重者呼吸困難甚至呼吸衰竭導致死亡。因此,爲了讓更多人重視慢性呼吸疾病,我們請來成都中醫哮喘病醫院呼吸科徐贇主任,給大家講講咳痰喘背後的肺部危機。

爲什麼會反覆“咳痰喘”

肺是唯一一個接觸外界氣體的內臟器官,主要是左肺、右肺、支氣管、肺泡、粘膜等構成。人每天呼吸兩萬多次,其中的粉塵、顆粒等異物會刺激肺部的杯狀細胞,並分泌粘液將這些異物包裹,通過咳嗽排出。

若異物長期刺激呼吸道,易發生炎症,黏膜出現充血水腫,纖毛倒伏脫落,分泌物增多而無法及時排出,堆積在呼吸道里面,造成堵塞,同時給細菌、病原體等有害物質的再生提供了“培養皿”,從而導致“咳、痰、喘”的反覆循環。

“咳痰喘”背後的肺部危機

1、機體過早衰老:“咳痰喘”能直接導致肺功能受損,氣體不能正常進行交換,造成身體缺氧,從而改變細胞的代謝狀態,加速機體衰老速度。

2、心血管慢性疾病產生:肺功能受損長時間會使心血管系統運輸負擔加重,非常容易誘發多種心血管慢性疾病,如高血壓、心律失常、血栓、中風等。

3、重大疾病急性突發:機體長期處於高負荷運轉狀態,心力衰竭、心肌梗死、肺栓塞等兇險致命疾病也會相繼而來。

徐贇主任提醒:

反覆“咳痰喘”不是普通感冒,它暗示着慢性呼吸疾病的發生。常見的慢性呼吸疾病有:支氣管哮喘、肺氣腫、慢阻肺、肺間質纖維化、支氣管擴張等。

慢性呼吸疾病診斷率不足35%,許多患者未能得到規範診治,從而病情惡化導致病死率不斷上升,防控形勢非常嚴峻。其中慢阻肺患者人數近1億,20歲以上成人慢阻肺患者病率爲8.6%,40歲以上達13.7%,60歲以上超過27%。

▶No.1-支氣管哮喘

據世界衛生組織估計,全球約有三億人罹患支氣管哮喘,我國約有4570萬的成人哮喘患者,哮喘死亡率達36.7/10萬,遠高於發達國家。

支氣管哮喘症狀表現爲常年性的咳嗽、喘息,不受季節、時間、地點限制,對各種異味較敏感,喉嚨間自己或他可聽到哮鳴音,需進行過敏原、肺功能檢查、支氣管舒張試驗進一步明確病因。

支氣管哮喘的治療原則包括除去病因、控制發作和預防復發!同時患者要注意:

1. 脫離可能的過敏原,如不宜在室內放置花草、不飼養寵物等;

2. 臥牀休息時,患者取舒適坐位或半臥位,以利呼吸;

3. 忌食蝦、蟹、蛋、牛奶等易過敏食物,多飲水;

4. 適度參加體育鍛煉,增強體質,預防感冒;

5. 低氧患者進行氧療。伴有高碳酸血癥者應低流量吸氧,一般氧流量爲每分鐘2—4升。

▶No.2-慢阻肺:

慢阻肺一直被稱爲“沉默的殺手”,正如鍾南山院士所說:“早期患者沒有症狀或者只有輕微症狀,當患者出現氣促等症狀時,往往肺功能已經損傷50%以上,已經錯過了最佳治療時間。”

通常是因爲長期接觸有害氣體、顆粒導致氣道和肺泡異常,臨牀表現爲持續性呼吸系統症狀和氣流受限爲特徵,如未及時發現,儘早治療控制病情,反覆發作容易導致肺氣腫、肺心病等併發症。

徐贇主任提醒:

慢阻肺患者應少食多餐,避免過飽。以清淡易消化飲食爲主,多喫水果和蔬菜,保持排泄通暢。爲患者提供安靜、避免打擾的進食環境,細嚼慢嚥,多飲水稀釋痰液,避免痰液黏稠以利咳痰。

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來源:家庭醫生節目供稿

圖片來源:123rf

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