这是关于麻黄汤的其他宜忌情况。

太阳病是个很容易多变的病，从传变来看，人体某层次的防御弱，它就想办法往那里攻。如太阳证的时候，寒水在背后是冰的，如果渗入肠间，引起下利，此时处方就是葛芩连汤而不是麻黄汤。

又如水气侵入心下，即心肺下面，胃的上面。在胃外面的淋巴上，病人会呕逆，处方葛根加半夏汤，而不是麻黄汤。

此条中太阳与阳明合病，喘而胸满者，代表有表证，有寒束在身上。阳明有病，就是会热发散不出来，往上冲，冲到肺上，而肺又被束到，所以喘而胸满，这个时候不能用下法，绝对不能用攻里之药，因为胸满气喘并不是里证引起。病还在太阳与阳明，还是伤寒论引起的。

这时，如果是麻黄汤证， 会表寒很厉害、怕冷，病人陈述很冷、全身骨节酸痛、没有汗，如果攻下就会结胸，要确定病人没表证，才可以攻里。如果感冒反而有汗，往往就是桂枝汤、葛根汤证。

不论什么样的症状，不论它的表现如何，一旦确定病在表或太阳与阳明合病时，应先解表。如上面所说的“喘而胸满”的表证不能攻里攻下，攻下返而带着病毒往里往下传变。

此条文中的症状如果用攻里攻下误治会带来什么，攻里攻下而病邪不伤半毫，附着在病层不走，又因攻里攻下造成里虚又使病邪下陷于胸于腹，造成胸满腹胀或心下有水气痰饮等。

所以条文中说“不可下，宜与麻黄汤”