糖尿病是常见的代谢性疾病,可引起多种靶器官损伤,短期可引起急性并发症与糖尿病相关症状,远期可增加慢性并发症的发生与死亡风险,需要合理治疗,为了维持血糖达标,多数患者需要启动药物降糖。

那么,糖友血糖正常后,还需继续服药吗?

治愈糖尿病、停用降糖药是多数糖尿病患者的期望,但就目前的医疗技术而言,这个期望仍需付诸更多努力。经过合理治疗,虽然部分患者血糖可恢复正常,但包括口服降糖药、注射胰岛素在内的多种降糖手段均为对症治疗,并未去除糖尿病病因,因此需要降糖药控制血糖的糖尿病患者,几乎需要终生用药,即使血糖已经控制在目标范围或正常范围,也不能随意停药。

更重要的是,糖尿病是一种进展性的疾病,即使当下血糖控制达标,但随着病程的延长,当前的方案也难以继续控制血糖达标,因为降糖难度在逐渐增大,需要调整治疗以增加降糖强度。这也是为什么糖尿病患者需要定期监测血糖与糖化血红蛋白等指标,发现上述指标再次升高后应及时调整降糖方案,以减轻靶器官损害,降低并发症的发生风险。

可能部分朋友会质疑:既然糖尿病需要终生治疗,

为什么部分使用胰岛素的患者可脱离药物治疗?

临床上确实有这样的情况,部分初诊的糖尿病患者接受胰岛素治疗一段时间后,可暂时无需药物治疗,这种情况为临床缓解,是因为使用胰岛素强化治疗后,减轻了高血糖的毒性作用,使胰岛B细胞的功能有所恢复,胰岛素分泌较前增加,机体调控血糖的能力较前增强,因此可短期脱离药物治疗。

即便如此,依然未治愈糖尿病。这部分患者虽然可脱离药物治疗,但继续时间并不长,通常数月,最长一年,且需要定期监测血糖,发现血糖再次升高后应再次启动药物降糖。因此,糖尿病一经诊断,需要启动药物降糖的患者,监测血糖与药物治疗几乎会伴随终生。

相关文章