作者: 菠萝(菠萝因子公众号创始人)

由于年龄是癌症发生的最大风险之一，超过 60 岁以后，癌症发病率就显著提高，一大半的癌症都发生在 65 岁以上的老人中。

随着中国社会老龄化加速，我们身边癌症患者已经越来越多。

很多人问我：“菠萝，我这一辈子得癌症的风险到底有多大？”

很显然，对于任何的个人，这个风险很难确定，因为它和每个人的遗传基因，生活方式，生存环境等各方面都密切相关，而且动态变化。

但中国人群作为整体，这个风险是可以计算的。

最近，世界卫生组织就公布了各个国家最新的“75 岁前累积患癌风险”。

一、全球排在第一的国家是谁呢？

澳大利亚！

据估计，高达 41.9% 的澳大利亚人，都会在 75 岁之前得癌症。这已经快接近一半了。

第二名是新西兰，也达到了 39.7%；

接下去第三名是爱尔兰，35.4%；第四名是匈牙利，35.1%；第五名是美国，33.3%。

亚洲癌症发病率最高的地区是韩国 ，累积风险是 30%，排名第 21。而日本是 24.6%，排名第 46。

二、中国人的整体风险是多少呢？

20.6%！

也就是说，目前情况下，5个中国人里面，会有 1 个在 75 岁之前被诊断癌症。

所以再说一遍，中国目前的癌症发生率在世界上排名并不高。不仅远低于很多欧美发达国家，而且也低于我们的东亚邻居韩国和日本。

按照每个人 20.6% 的风险来计算，中国一个 7 口之家，如果都活到 75 岁，至少出现一位癌症患者的概率是多少呢？

超过了 80%！

值得一提的是，患癌的风险和性别有密切关系，男女是不一样的。

在几乎所有的国家，男性患癌风险都显著比女性高！

刚才说了，澳大利亚整体风险排名第一，是 41.9%。但如果仔细看，就能发现男的非常拖后腿。

澳大利亚的男性是全世界癌症风险最高的群体，高达 50%！也就是说，每两个就有一个会在 75 岁前得癌症。

中国也一样，男性显著比女性风险高，分别是 23% 和 18.3%。中国每年癌症患者中，约 60% 是男性。

三、问题来了，为什么男性更容易得癌症呢？

这个原因很复杂，既有内因，也有外因。

从内因来看，男性和女性基因表达不同，会影响癌症风险。

比如，男性生长激素水平更高，所以长得更高，体重更大。有研究发现，生长激素越旺盛，细胞分裂越快，出现 DNA 突变的概率也更大，长期以往，患癌风险就会增加。

不少研究都发现，身高越高，患癌风险也越高。

外因，尤其是生活习惯，可能是更重要的原因。

在绝大多数国家，男性的生活习惯都比女性更不健康，包括和癌症密切相关的抽烟，喝酒等。

烟草是最主要的致癌因素之一，能引起至少 16 种癌症，全球 30% 的癌症死亡都和烟草有关！

肺癌是中国第一大癌症，和接近一半男性吸烟，以及严重的二手烟是密不可分的。

酒也是一级致癌物，能导致多种癌症，包括肝癌，食管癌，乳腺癌等。美国数据显示，每 18 个癌症里，就有一个是喝酒喝出来的。

总之，多种因素导致了男性患癌风险比女性高。除了改变生活习惯，降低风险，也需要做好筛查，尽早发现，尽早治疗。

前面这些数据，还只是 75 岁之前的患癌风险。如果活得更久，风险会更大。

中国现在很多城市的人均寿命已经远远超过 75 岁，比如上海平均寿命是 83.6 岁，也是全国癌症发病率最高的地区。

随着医疗水平越来越高，大家越来越长寿，几乎每个家庭都注定会出现癌症患者。这是自然规律，无法规避。

幸运的是，癌症早就不等于绝症，只要及时规范治疗，很多都可以变成慢性病。前提是不要恐慌，不要走弯路。

抛弃侥幸心理，提前储备防癌抗癌知识，是每个人都必须要做的事情，为了自己，也为了父母和家人。

参考文献：

[1] http://gco.iarc.fr/today/home

[2] Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin. 2016 Mar-Apr;66(2):115-32.

[3] Alcohol and endogenous aldehydes damage chromosomes and mutate stem cells. Nature. 2018 Jan 11;553(7687):171-177.

*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。

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