在农村参加基本医疗保险，很多人习惯的将其叫做新农合，实际上2019年前，全国都已经将新农村合作医疗和城镇居民医疗保险合并为城乡居民医疗保险。

根据国家医疗保障局2020年6月10日公布的《关于做好2020年城乡基本医疗保障工作的通知》，明确2020年城乡居民医保筹资水平再次提高。其中政府财政补助标准新增30元，达到了每人每年不低于550元；原则上个人缴费标准同步提高30元，达到每人每年280元。

对于缴费标准，可能一些人觉得有些高了，提升的有些快。国家对低收入的家庭尤其是低保家庭、特困家庭、建档立卡贫困户，国家会为其代缴基本医疗保险。当然国家设定的是最低标准，一些经济较发达的地区筹资水平较高，早已经超过了280元。

全国经济发达的上海地区，2020年缴费标准分别是：

①少年儿童和大学生每人每年155元，财政补贴分别是1605元和335元总投资额度是490元和1760元。

②19~59岁的成年居民个人缴费标准是790元一年，财政补贴标准2690元，总筹资标准是3480元一年。2019年上海全市居民人均可支配收入是69442元，个人缴费标准大约占人均可支配收入的1.14%。

③60~69岁的和70岁以上的老人，缴费钱数分别是600元一年和430元一年，财政补贴标准分别是5860元和6030元，总筹资标准是6460元。

所以，缴费标准并不是严格统一，各地也略有不同。缴费提升，待遇也会提升。

确实国家在提升医保筹资标准的同时，也会不断要求各地医保待遇水平提高。

提高标准以后，国家要求居民医保政策范围内住院费用支付比例应当高达70%。说简单点，实际上就是起付线以上的统筹金额内报销比例。并不是花了1万元，肯定能报销7000元。而且，相关住院费用的报销比例还要分为一级、二级、三级医院，三级医院属于较好的医院，报销比例一般略低一些，一般能达到50~60%都是正常的。

除此以外，为了防止大病致贫、大病返贫的情况，国家要求全面落实大病医保起付线降低并统一制居民人均可支配收入的一半，支付比例也要提高到60%。建档立卡户的贫困人口起付线比普通居民再降低一半支付宝，取消农村建档立卡贫困户大病医保封顶线。

除了大病医保，实际上还有医保救助，重点是资助特困人员、低保对象、农村建档立卡贫困人口。

所以，今年医保筹资标准的提升重点是照顾低收入人群，通过提升有关医保报销水平，完善大病保险和医疗救助体系，进一步减轻低收入人群的医保负担。收入越低，其实越应该参保的。

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