滨州日报/滨州网讯再生障碍性贫血,淋巴瘤,白血病。每一项都是正常人一辈子都不想沾到的病。如同“阴魂不散”,碰到了即便保住性命,但多半一直要看病魔的脸色。格列宁,透析室,或将伴随患者的后半生。

滨州市人民医院血液科主任、主任医师李尊昌,和这些与血液相关的“绝症”打了26年交道。他是全市首个血液病专业医学博士,在急慢性白血病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、等血液病的诊治方面有独到的造诣。数千次穿刺手术无一失误,手指精准稳健如同机械。在临床治疗之外,他也担纲科研先锋和教学导师;在湖北疫情一线,他是身先士卒、逆行冲锋的抗疫先锋。

他说每一个病人都是一个鲜活的生命,都值得医者竭尽全力去医治。医者灵魂中澎湃的热血和大爱,能够为患者坚守住最后的生命防线。

为救治更多患者他不断“充电”,成为全市首个血液病专业的医学博士

李尊昌的电话保持24小时开机,他都需要时刻为突然出现的患者做好准备。

血液疾病的一大特点,就是发病急,恶化快。这需要血液科医生有高度的敏锐性和观察力,并随时保持高度警觉。为了保证患者的抢救时间,李尊昌必须用最快的速度赶到病人床前,第一时间抢救患者。26年来,他习惯了这种“随叫随到”的工作节奏,也适应了这份职业的紧迫感。

李尊昌依然记得1994年的那个夏天,自己刚刚大学毕业、成为一名内科内科住院医师的场景。工作的第一天,他来到的第一个科室就是血液科。无论是书本上的医学理论还是亲眼见证过的鲜活病例,都让李尊昌清楚血液病是何等无情。

去病房巡查时,病床上躺着的白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤患者,有年轻甚至是稚嫩的脸庞。每次与那些哀伤、惶恐但又充满强烈求生欲望的眼神对视,都会让李尊昌感到责任之重。“一定要为他们做点什么。”他对自己说。唯有工作认真勤恳、任劳任怨,唯有如饥似渴的学习和钻研业务,不断地向老师们请教。也是在这个过程中,他更加专注于这个专业,并决定把血液病专业作为终生的事业。

面对一个个血液病患者的脆弱生命和家庭悲剧,面对那么多“不治之症”,李尊昌深知,在提高自己的临床能力的同时,必须有更高层次的学习和深入的研究才能更多的挽救患者的生命。“医生是个需要终身学习的职业。医学的发展日新月异,以前的医学理论在今天可能会被完全颠覆,因此需要不断的学习再学习,才能不断地发现未知、解决疑难,使自己的医学知识始终保持领先,更好的为患者服务。”李尊昌说。

2002年,他赴上海瑞金医院、上海市血液病研究所进修,这也是培养了王振义、陈竺、陈赛娟、陈国强等四个血液病院士的地方。这次进修使他眼界大开,接受了领先的血液学理论和诊病治病方式。这次收获满满的进修让他决定继续系统学习深造。2004年至2007年,李尊昌在华中科技大学同济医学院学习,取得医学硕士学位。2013年至2016年,李尊昌在山东大学医学部学习,并取得临床医学博士学位。那一年,他是全市血液病专业第一个医学博士。

凭借执着精神和高超医术,创造人医院血液病诊疗多项“第一”

随着医学事业的进步,血液病不再是“不治之症”。近年来,在李尊昌的治疗下,得以延长生命重型再生障碍性贫血、淋巴瘤、白血病患者遍布我市及周边地区。但血液疾病的治疗是一个漫长的过程,周期长、难度大、技术水平要求高,很多患者需要反复门诊或者住院,这就需要医者有极大的耐心。

李尊昌连续治疗时间最久的一位患者,已经整整20年。20年前,年仅13岁的桓台女孩小雪罹患重型再生障碍性贫血,在李尊昌的治疗下,小雪的人生步入正轨,大学毕业后顺利结婚生子。尽管在治疗过程中,小雪的病情多次反复,但李尊昌一直保持与小雪的联系和随诊,小雪在外地进行化验时,也都要会把化验结果给李尊昌看看才安心。20年间,李尊昌在小雪生活中就像“私人医生”一般。时间长了,很多患者和李尊昌成为了朋友。他不再是“李主任”“李大夫”,而是“伯伯”“叔叔”“哥哥”。

一分耕耘,一分收获。凭借对血液病专业的满腔热情和执着付出,李尊昌诊断出人民医院第一例华氏巨球蛋白血症、POEMS综合征、血栓性血小板减少性紫癜、嗜中性慢性粒细胞白血病、范科尼贫血、脾脏弥漫性红髓小B细胞淋巴瘤等疾病。他诊断出的脾脏弥漫性红髓小B细胞淋巴瘤全国报道只有3例。2017年,在全国金域杯血液病病例大赛中跻身前10名。他在医院第一次应用靶向药物治疗B细胞淋巴瘤、FLAG方案治疗复发难治白血病、双诱导方案治疗急性早幼粒细胞白血病等,取得良好疗效。

时至今日,李尊昌已经完成了数千次的骨髓穿刺术及数百次的腰椎穿刺术,无一例出现并发症。工作26年来,无一例医疗差错事故。近年来,李尊昌在学术领域也卓有建树,在国内外学术期刊发表包括SCI在内的专业论文近20篇。主持或参与的市科技进步奖6项,享有2项国家发明专利。

援鄂一线展现医者担当,接管病区患者“全治愈”

在李尊昌的办公室里,有一副相框,是他援鄂归来时摄影师为他拍的个人像,他摆在了最显眼的位置。

今年2月13日,李尊昌作为滨州第四批援鄂医疗队的队员,启程开拔湖北省黄冈市团风县。团风医疗队共有41名队员,他们整建制接管了感染六病区,李尊昌被任命为山东支援湖北医疗队驻团风县人民医院医疗队的队长。除了日常工作,他还要联系相关人员补充防疫物品,几乎没有休息的时间。

病区最多的时候共有56名患者。一切疫情防控状况都是未知,需要作为队长的他以最专业的业务知识,确保队员不被感染。李尊昌率先带领团队熟悉病区结构,对不符合传染病房设置的地方进行整改,保证医务人员入、出隔离区通道时安全无虞。“尤其是出口通道必须符合院感标准。保证医务人员的安全,就是保证患者的安全,就这样一边改造,一边接管了病区工作。”李尊昌告诉记者,他有一项重要的任务,就是监督、保护好大家的安全,每一个人都安全了,才能圆满完成山东人民的嘱托。

在团风期间,李尊昌要求大家严格按照国家最新版新型冠状病毒肺炎诊治方案,每天对病人进行评估,仔细观察病情变化,及时复查相关指标及影像学,尤其重要的是把重症和危重症病人一定要识别出来,进行早期治疗,及时上报,一定尽可能的提高危重患者的救治成功率,降低死亡率。“每一个病人都是一个鲜活的生命,都值得我们医者竭尽全力去医治。”李尊昌说。

3月12日,应该是一个值得纪念的日子,团风县新冠肺炎患者清零,山东医疗队所管理的78名新冠肺炎患者全部康复出院,李尊昌带领他的团队圆满完成了援鄂使命。

探索攻关造血干细胞移植,让滨州白血病患者在“家门口”享受这项技术

人民医院西院区建设正如火如荼地进行。最让李尊昌惦记的,就是新院区即将建设的层流病房,那是他实现下一步医学领域攻关突破的基础——造血干细胞移植技术。

所谓层流病房又称无菌病房、单向层流病房,它不是单一的某间或几间病房,而是以这种特殊病房为中心,与其他辅助用房一起构成的“洁净护理单元”。层流病房可充分降低易感人群的感染率、抗生素使用天数及住院时间,为血液科开展层流保护下的大剂量化疗、大剂量化疗联合微移植技术、自体造血干细胞移植、脐血移植技术及异基因干细胞移植技术治疗恶性血液疾病等新业务、新技术创造坚实的基础。

事实上,造血干细胞移植技术是血液科能够为患者提供的最高水平的治疗手段,掌握这项技术,就能够为更多恶性血液病患者带来更多治愈的机会。“所以,我们有义务冲破困难、打造高水平的团队,为患者带来福音。”李尊昌说。

2009年,男孩小权得了急性淋巴细胞白血病,之后经多次化疗和20次腰穿,病情得到完全缓解。但2017年不幸复发,经化疗再次缓解后,李尊昌介绍他到北京做骨髓移植。后来,小权在北京的移植手术非常顺利,破茧化蝶,重获新生。但让李尊昌“耿耿于怀”的,是人民医院血液科目前无法开展这项技术,只能眼看着许多血液病患者辗转北京、天津的医院,有些患者治疗成功,有些患者则病情复发、失去治疗机会,这让他无比痛心。“很多案例促使着我们,一定要掌握这些技术,让滨州的白血病患者能在家门口就能享受到这项技术。”李尊昌说。

怀揣这份职业的信念,李尊昌也在不断地学习血液系统疾病诊断治疗的国内、国际新技术、新策略。同时,他也致力于打造一支技术过硬的团队,对科室医师及护士进行规范化培养和锻炼。为了完成“干细胞移植技术”这一使命,李尊昌派出多名医护人员去先进医院进修学习,为开展这项技术未雨绸缪。“下一步,我将与科室同仁一起紧跟国际国内医学发展的步伐,逐步开展细胞免疫治疗、造血干细胞移植等新项目,更好的为血液病患者服务。”李尊昌说。

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