“吸菸有害健康”這句話人人耳熟能詳。但吸菸的危害究竟有多大，你真的知道嗎？

近日，一項研究揭示了吸菸與卒中的關係：與從不吸菸者相比，當前吸菸＜20支/天的人，卒中風險增加128%；當前吸菸≥20支/天的人，卒中風險增加178%。

好消息是，即使過去吸菸，但如今已“迷途知返”戒菸的人，卒中風險並沒有顯著增加。

共計納入4410名來自Jackson Heart Study隊列的研究對象，其中包括3083（69.9%）名從不吸菸者、781（17.7%）名過去吸菸者、546（12.4%）名當前吸菸者，基線特徵見下表。

從基線隨訪至2015年（中位隨訪時間11.8年），共計183名研究對象發生卒中事件（事件發生率爲3.49/1000人年）。

與從不吸菸者相比，過去吸菸者和當前吸菸者卒中的發生率均更高（log-rank檢驗P=0.0001）。

調整年齡和性別之後（模型1），與從不吸菸者相比，當前吸菸者發生卒中的風險更高（HR=2.57），但過去吸菸者的卒中風險未顯著增加（HR=1.16）。

進一步調整年齡、性別、教育水平、BMI、血糖水平、血壓水平、總膽固醇水平、空腹甘油三酯水平、體育活動以及他汀類藥物使用情況後（模型2），與從不吸菸者相比，當前吸菸者卒中風險增加148%（HR=2.48），並且當前吸菸者卒中風險與吸菸數量呈劑量相關性增加——當前吸菸＜20支/天的人，卒中風險增加128%（HR=2.28）；當前吸菸≥20支/天的人，卒中風險增加178%（HR=2.78）。

爲了評估炎症在其中的作用，研究者進一步調整C反應蛋白水平（模型3），發現與從不吸菸者相比，對C反應蛋白水平的調整減弱了當前吸菸者卒中的風險（HR=2.11）。

除此之外，本研究評估了不同吸菸狀態人羣的頸動脈內中膜厚度。相比從不吸菸者，當前吸菸者和過去吸菸者頸動脈內中膜厚度值均更高，而且吸菸者中吸菸≥20支/天的人更甚（β=0.12，P<0.001）。

總而言之，吸菸百害無一利，儘早戒菸，回頭是岸！

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