在一天夜班的时候,一位妈妈抱着孩子急匆匆地跑进诊室,慌忙地说:“孩子又发生惊厥了,快帮我看看。”我听到一个“又”字,说明这孩子已经不是第一次发生惊厥了。帮孩子测了体温之后,发现温度已经达到39℃,我大致可以判断孩子是热性惊厥,连忙给孩子退热治疗。

待孩子的体温降低后,这位妈妈就问我:“医生,孩子为什么会发生热性惊厥?孩子在发生惊厥的时候,我们能做什么吗?”高热惊厥是孩子身体的自我保护反应

如果孩子体温过高的话,体温中枢为了保护身体器官,就会出现寒战,严重的话就会出现惊厥。有高热惊厥经历的孩子,身体会记住上次经历的温度,所以高热的时候容易出现再次惊厥的反应。惊厥和寒战一样,都是为了散热,达到自我保护的作用。

为什么孩子的体温不高也会发生惊厥?这是因为体温升高过快,虽然没有达到高热的程度,但很快就会升高到高热,甚至是超高热,所以身体必须及时作出反应,然后就惊厥了。引起高热惊厥有哪些原因?

对于高热惊厥的孩子,多数是感染引起的发热,然后出现惊厥,我们要排除两个方面的原因:

1、颅外感染。这是最常见的原因,小到普通的感冒发热,大到重症肺炎都会引起高热惊厥,除此之外,还有百日咳、肺结核、败血症等。

2、颅内感染。这是最严重的病因,颅脑内的感染有病毒性脑炎、乙型脑炎、化脓性脑炎、结核性脑炎等。热性惊厥要和无热惊厥相鉴别

孩子在发热状态下出现的惊厥,我们可以考虑为热性惊厥,但如果孩子在没有发热的情况下发生惊厥,就要考虑是其他原因引起的,同样包括颅内疾病和颅外疾病引起的惊厥。

颅内疾病包括:新生儿窒息、产伤、颅内出血,还有脑积水、脑肿瘤、癫痫等。

颅外疾病就包括:腹泻或者呕吐引起体内电解质紊乱、低血糖、低钙血症、低钠血症等。孩子发生热性惊厥时,家长应该怎么做?

首先,我们不要惊慌,将孩子平放,解开孩子的衣物,保持呼吸通畅,并采取俯卧位姿势,防止孩子的呕吐物进入气管引起窒息。

然后及时地清理口腔、鼻腔的异物,以免误吸。孩子在发生惊厥时牙关是紧闭的,部分家长就会把自己的手指放进孩子的嘴里,防止咬到舌头,但这种方法是不可取的,会使家长的手指被咬伤。

我们可以挑选坚硬的物品,比如筷子、压舌板等,放入上下牙齿之间,但要防止物品滑入气道。

最后,及时送往医院诊治,查明发生热性惊厥的原因,及时纠正。

热性惊厥后,家长要这样护理:

保持室内环境通风。

保持环境安静,让孩子多休息。

饮食上要以清淡、含水分丰富的流质或半流质食物。

给孩子多喝水,因为发热会使身体丢失大量的水分。

家长们,你们都学会如何处理发生热性惊厥的孩子了吗?#快问中医超能团#@快问中医

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