怀孕的过程总是伴随着喜悦和担忧。同事的妹妹玲玲刚刚测出怀孕，还没有从怀孕的欣喜中回过神来，却遇到了新问题，她说从昨天晚上时不时地会感觉到小腹隐隐的痛，自己有点担心。

黄大夫：在孕早期，很多孕妈常常会有下腹隐隐作痛的感觉，这种疼痛分为生理性疼痛和病理性疼痛，生理性疼痛是正常的，不会引起不良后果，而病理性的疼痛是不正常的，孕妈们要重视。那么这两者有什么区别呢？

孕早期生理性腹痛一般具有以下特征：

孕早期生理性腹痛多在怀孕30-60天左右出现，这种生理性腹痛多是隐痛，偶尔会发生的，孕妇感觉时有时无，不很明显，晚上的时候可能会明显一点；一般不伴有阴道出血。

具备以上特点的孕早期腹痛，一般来说都是生理性腹痛，即是由孕早期特殊的生理变化带来的正常的腹痛，主要是有以下几个原因引起：

子宫增大和充血

怀孕以后，子宫开始慢慢地长大，子宫的血管变粗，子宫开始充血，因此孕妈妈会感觉到下腹不舒服，一开始是胀胀的感觉，就像要来月经，却又不来的那种感觉。此外，由于子宫韧带受拉扯产生轻微的腹痛，这种情况通常会在2~3周后消失，孕妈妈不用担心。

骨骼负担加重的牵扯

怀孕后，子宫一天天变大，腹部皮肤开始变得紧绷起来，侧面韧带部位有隐隐拉扯的疼痛感，这种疼痛感可以忍受，只是略感不适。还有些孕妈妈因子宫增大，引起了肋骨痛或耻骨联合松弛分离而疼痛，这种情况较为难受。

孕酮让子宫变软

随着孕周的增加，体内“孕酮”激素增加，“孕酮”会使肚子里本来固定子宫的组织结构变软，进而导致长大的子宫在肚子里面“摆动”，这时孕妈妈就会感觉到下腹隐隐的疼痛，尤其是晚上，孕妈妈在床上左右翻身，隐痛会更明显一些。

孕妈妈身体敏感

这种隐隐的疼痛一般发生在怀孕30～60天左右，这是因为孕妈妈刚刚怀孕时对孕早期身体的变化很敏感，再加上对怀孕的担心，就会出现老是下腹不舒服的感觉，随着怀孕的进展，孕妈慢慢适应了怀孕这种状态，就不会有隐痛的感觉了。

什么样的腹痛是不正常的？

孕早期的隐痛多是正常的孕期生理变化，需要引起注意的是，如果孕早期下腹持续疼痛，不论有没有阴道出血，都需要马上去医院就诊，这钟持续性的腹痛多由以下原因引起。

先兆流产

先兆流产多发生在妊娠20周以前，有自然流产的一些征兆，可表现为：少量阴道流血，根据流血量和积聚在阴道内的时间不同，颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下腹痛、下坠感、腰酸腹胀。

宫外孕

宫外孕是指受精卵在子宫以外的其他位置着床、生长发育。宫外孕症状可归纳为三大症状，即停经、腹痛、阴道出血。单侧下腹坠痛或剧痛甚至撕裂感，有排便感，常有冷汗淋漓的情况。当孕妈妈出现以上症状时，应考虑是否发生了宫外孕，一定要去医院及时确诊并处理。

子宫肌瘤

子宫肌瘤可能在怀孕期间长大，它引起的疼痛通常来得突然，且痛苦固定不动，属于局部疼痛。但怀孕期间一般只能以止痛药的支持疗法加以控制。

卵巢肿瘤

如果怀孕时发现有卵巢瘤，要与医生保持联系，一但有绞痛、腹部不适等情况发生，必须尽快就医。

如果孕妈在孕早期感觉腹痛是持续的，甚至伴有阴道出血等，孕妈就一定要重视起来，及时到医院做检查，排除先兆流产、宫外孕和其他子宫附件疾病的情况。

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