蹺二郎腿是許多人都喜歡的一個動作,這個動作可以使下肢和足底筋膜得到很好的放鬆,能夠緩解緊張的情緒。

但是對於臀肌攣縮患者蹺二郎腿卻是一種奢侈!

一、什麼是臀肌攣縮症?

臀肌攣縮症(GMC)是由多種原因引起的臀肌及其筋膜纖維變性、攣縮,引起髖關節功能受限所表現的特有步態、體徵的臨牀症候羣。主要表現爲髖關節外展、外旋畸形,嚴重者出現髖關節屈曲障礙。

臀肌攣縮患者髖關節內旋內收活動受限。

站立時下肢外旋位,不能完全靠攏。行走常有外八、搖擺步態,快步呈跳躍狀態。坐下時雙腿不能併攏,雙髖分開蛙式位,一側大腿難以擱在另一側大腿上(交腿試驗)。

下蹲活動時輕者蹲時雙膝先分開,然後下蹲後再併攏(劃圈徵)。

重者只能在外展、外旋位下蹲,蹲下時雙髖關節呈外展、外旋姿勢,雙膝不能靠攏,足跟不着地,呈蛙式樣。

體檢可發現臀部外上部有皮膚凹陷,髖內收時凹陷更明顯,臀部可及緊縮感,下肢呈外展外旋位,髖內收、內旋受限,下肢中立位屈髖活動受限,必須患髖外展、外旋,使患側髖向外劃一半圓形方能再回入原矢狀面完全屈曲。股骨大粗隆彈跳感。

二、什麼原因會引起臀肌攣縮症?

①注射因素

臀肌攣縮多數學者認同該病與反覆多次的臀部注射有關,肌注後局部形成硬塊即爲肌纖維炎表現。

②兒童易感易感因素

③免疫因素

研究表明臀肌攣縮症患兒紅細胞受體活性及紅細胞膜免疫複合物水平明顯低於正常人,提示患兒紅細胞免疫功能低下,不能及時有效地粘附和清除藥物注射後產生的免疫複合物

④瘢痕體質

⑤遺傳因素

國外報道1例患兒爲雙側三角肌攣縮和臀肌攣縮,而其母也有雙側三角肌攣縮,單純用肌注無法解釋,可認爲與遺傳有關。

⑥外傷感染等因素

三、如何判斷自己有臀肌攣縮症?

有了問題怎麼辦,不要慌,深圳市寶安人民醫院創傷及矯形骨科團隊爲您分憂解惑!

寶安人民醫院創傷及矯形骨科團隊在潘曉華副院長的帶領下成功治癒多位患者。手術採用關節鏡下手術,能夠暴露闊筋膜後緣、臀肌攣縮帶的下緣及臀大肌肌腱的下部,手術切口小、創傷小、在術野能夠充分解決致病因素,療效滿意。

病例分享:

患者青年男性,雙側臀部緊張不適伴步態異常20餘年,二十年前因臀部肌肉注射後出現雙側臀部不適,伴鴨狀步態,未予重視,現患者就診寶安人民醫院創傷及矯形骨科,在潘曉華副院長的帶領下患者先後於2020-04-14及2020-05-21行關節鏡下臀肌攣縮鬆解術。

術中

術後第二天患者康復訓練

臀肌攣縮患者微創手術,術前術後對比

術後傷口情況。關節鏡手術切開小,恢復快。

編輯:吳晨曦

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