導讀:筆者在臨牀上遇見許多久治不愈的偏頭痛患者,醫院診斷爲:血管性疼痛,口服各種中、西藥效果不佳,甚至無效,四處求醫。其實這種類型的患者,在排除顱內實質性病變的前提下,治療起來並沒有想象中那麼困難

解剖

定位:胸鎖乳突肌是頸部最淺層的一塊肌肉,之所以被稱作胸鎖乳突肌是因爲其起於顳骨乳突分爲兩個肌束,一束止於胸骨,稱爲胸骨束(內側,呈斜角線且較爲淺層);一束止於鎖骨內側1/3的前方表面上緣,稱爲鎖骨束(外側且較爲深層)

功能

雙側同時收縮:

1、屈曲頸部並將頭部往前拉拽,使下巴靠近胸部。

2、能控制頸部過度伸展。

3、在說話與咀嚼時與上斜方肌一起作用幫助穩定頭部在空間的位置

4、可以在頭部伸直時協助呼吸肌吸氣。

5、也參與吞嚥動作,因此臨牀上很多吞嚥障礙的病人不僅要處理頸前肌肉也要處理胸鎖乳突肌。

6、胸鎖乳突肌有助於空間性的定向力、重量的感知以及運動的協調性

單側收縮:

1、使頸部同側側屈、對側旋轉

2、與斜方肌一起作用,使耳朵向下方能碰到肩膀

損傷因素:

現代人不管因爲看書、看電腦或者玩手機,長時間的低頭或者側屈就會導致我的胸鎖乳突肌長期處於短縮狀態,這時人的頸部後肌羣是被動拉長的,從而形成我們經常說的“上交叉綜合徵”的體態。

長期的不良姿勢,導致我們胸鎖乳突肌長期處於短縮的狀態,從而引發一系列的神經或者肌肉緊張的症狀

爲何胸鎖乳突肌會形成偏頭痛呢?

從我們的解剖結構上來看,我們的頸叢神經從我們胸鎖乳突肌後緣穿出來,因胸鎖乳突肌長期處於短縮狀態,從而使其頸叢神經受壓,導致枕大、枕小神經卡壓從而引起偏頭痛,甚至耳大神經受壓引起耳心疼、耳鳴、耳聾等症狀。

自我拉伸

胸鎖乳突肌拉伸

胸大肌拉伸

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