男子崴腳後沒做這件小事,又莫名崴腳20多次,關節報廢了
50多歲的高偉(化名)不小心一腳踩到坑裏,把腳崴了,當時沒當回事,從此之後,隔三差五,總是莫名其妙被崴腳。3年後,他已經無法正常行走。醫生診斷髮現高先生的腳踝扭傷後沒有及時治療,導致反覆扭傷,出現了不可逆轉的嚴重損傷,只能手術治療,術後這隻腳也會跛。
“初次踝扭傷,只要及時做一個簡單有效的固定,就可以避免這一切。”
3年崴腳20多次,小問題拖成大麻煩
8月6日,成都市中西醫結合醫院足踝診療中心,張林軍醫生說起高偉廢掉的踝關節,連連嘆息:“太遺憾了,其實佩戴一個外固定支具,只需幾十元。高偉因爲怕麻煩,卻誤了自己。”
▲醫生認真查看患者情況
幾乎每個人都有過崴腳的經歷
大多數人都會認爲
崴腳只是小傷、小事兒一樁
只要沒骨折
在家養養就好了
但其實崴腳沒那麼簡單!
嚴重會殘疾!!
高偉是令張醫生無法忘懷的患者之一。“當時,高偉來門診找我,已經是第二次崴腳了。雖然沒有骨折,但踝關節周圍韌帶損傷,不做固定,自身修復困難,我給他講了很多踝關節周圍韌帶的相關知識,叮囑他扭傷後一定要做腳踝關節支具固定。但他覺得我小題大做,開點止痛藥就離開了。”
三年後,高偉又出現在張醫生的門診。這一次,高偉已經不能正常走路了,每一步,都疼得像走在刀尖上。三年間,他反反覆覆扭傷20多次,甚至走在平路上也會莫名其妙扭傷,每一次,情況都更糟糕,最後走十幾分鍾就特別累,不能跑也不能蹲,看了好幾家醫院,搞得心灰意冷,工作也受影響,甚至產生了抑鬱情緒。
▲臥牀休息的患者,受傷的腳踝上打着厚厚的固定
做完核磁共振檢查,張醫生髮現高偉的腳踝多處韌帶反覆撕裂,韌帶已經鬆弛,踝關節嚴重不穩,關節軟骨磨損、剝脫,形成嚴重的創傷性關節炎。這是因爲第一次扭傷後,撕裂了韌帶,沒有好好治,進而經常“習慣性”崴腳,踝關節周圍韌帶沒有得到修復,導致踝關節不穩。之後每一次崴腳,踝關節周圍韌帶損傷就加重一次,形成惡性循環。
最後,張醫生給高偉做了腳踝關節融合手術,術後高偉還能站穩走路,但腳踝再也不能正常轉動,走路也有點微跛。
▲在足踝矯形外科中心,腳踝扭傷的患者很多,醫生正在給一位患者例行檢查
我怎麼這麼容易扭到腳?
習慣性崴腳瞭解一下
“像高偉這樣習慣性崴腳的病人,我們見過太多。實在太遺憾了。”成都市中西醫結合醫院足踝診療中心張懷先主任說,從醫20餘年,他見過太多人不把崴腳當回事,覺得只是小扭傷,要麼不到醫院規範治療,要麼沒好好固定療養。一次又一次,在痛與淚的教訓下,最終釀成嚴重的後果。
張主任介紹說,我們正常的踝關節,周圍覆蓋有肌肉、韌帶等軟組織,並有肌腱通過,對踝關節起着穩定、保護作用。韌帶就像一根繩子,綁着兩根柱子(踝關節兩側的骨)。如果腳踝扭了,韌帶傷了,踝關節就會變得不穩定,鬆動。這時候如果我們稍有不慎身體重心失衡,就很容易反覆崴到腳,形成習慣性崴腳。
▲張主任爲我們介紹踝關節的相關知識
其實很多人不知道,沒發生骨折只是說明骨頭沒有損傷,但這並不代表軟組織沒有損傷。若處理不當,很容易導致後遺症,如韌帶鬆弛,關節不穩定,進而表現爲習慣性崴腳、跛行,長期會導致創傷性關節炎等嚴重後果。
這些你需要知道
1.崴腳之後該怎麼辦?
崴腳要謹記“休息、冰敷、固定、抬高”這8字處理方針。
休息
崴腳後避免用患肢行走,讓受傷部位靜止休息,減少進一步損傷。
冰敷
讓受傷部位溫度降低、減少出血、減輕炎症反應和肌肉痙攣、緩解疼痛並抑制腫脹。越早冰敷效果越好,受傷後有條件時應立即用冰袋隔着毛巾冰敷受傷部位,避免冰袋直接接觸皮膚,以防凍傷。
固定
使用支具固定,彈性繃帶適當加壓包紮受傷的踝關節,減輕腫脹。避免踝關節繼續活動加重損傷,而加壓應在沒有明顯腫脹前進行。
抬高
抬高是爲了減輕腫脹,促進恢復。用墊枕抬高患肢,高於心臟,不宜抬高踝關節的同時上身坐起,那樣達不到消腫的效果。
2.崴腳之後能用“藥酒、紅花油、膏藥”嗎?
受傷當時不宜用紅花油等活血化瘀的藥物外敷。
紅花油等中藥類外敷藥的主要作用是活血化瘀,崴腳後即刻用紅花油等活血化瘀的藥物會加重出血和腫脹,更不宜揉搓等,應於判斷不再出血時再使用此類藥物。
3.怎麼判斷崴腳後的損傷程度?
建議前往有設足踝專科的醫院規範診治,同時若患者韌帶損傷嚴重,更需要及時治療,甚至必要時還需手術。
4.要想避免崴腳要注意什麼?
◆儘量穿合腳的鞋子;
◆儘量走平路,經過不平整的路面謹慎慢行,尤其是在下坡和下樓梯時,且不要邊走路邊看手機;
◆進行劇烈運動前要進行熱身運動,特別是踝關節一定要充分拉伸。
俗話說:“傷筋動骨一百天”
崴腳可不是小事
留下後遺症可不是開玩笑的!
千萬不要掉以輕心!
現在你還把崴腳當小事兒嗎?!!!
足踝矯形外科中心
成都市中西醫結合醫院足踝矯形外科中心是以足踝部創傷、畸形修復重建爲特色的學科,兼顧臨牀診療、臨牀科研及帶教,擁有一流專家和優秀的博士碩士醫護團隊及優質的軟硬件環境,是集門診、手術、護理、康復於一體的專業科室。
▲醫院足踝矯形外科中心擁有一流專家和優秀的博士碩士醫護團隊
▲足踝矯形外科中心的醫護專家們正在進行每週一次的固定學習
足踝矯形外科中心在足踝部創傷骨折,神經、血管、肌腱、韌帶損傷;軟組織缺損;足踝部畸形(如:踝內外翻、拇外翻、高弓足、扁平足、馬蹄內翻足、肢體不等長、短趾、短蹠骨等等)的矯正;足踝部骨與關節創傷後及退行性損傷;腦癱、小兒麻痹後遺症;糖尿病、血管病足、骨髓炎等方向上的疾病,具備先進的診療水平和豐富的臨牀診療經驗。中心同時開展這些疾病規範的保守及手術治療。
▲足踝矯形外科中心醫護團隊收到許多患者送來的錦旗
中心專科門診時間
◆每週一上午:
醫院北區,骨二科門診
◆每週五下午、每週日上午:
醫院南區,骨科/足踝矯形外科門診
編輯:宋岸濱