午睡是学生、青年专业人员和老年人之间的一种常见做法。但是小睡对心血管健康的长期影响是什么呢?美国心脏协会的一篇社论。

关于午睡对心血管的影响这一话题一直存在许多争议,各种研究的结果参差不齐。

例如,病例对照研究一位希腊人发现,那些午睡的人患冠心病的风险比那些没有午睡的人要低。这项研究发表于1988年,它为接下来的大部分关于午睡的研究定下了基调。

后来,一项同样针对希腊人口的大型队列研究证实了这一发现。这表明那些经常打盹的人风险降低37%死于冠心病的人比那些不打盹的人。

然而,研究在世界其他地区--如哥斯达黎加、美国、德国和日本--都发现心血管疾病和死亡率的风险更高。

国家行动方案的频率可能是关键

今日医学新闻报道了2019年论文刊登在杂志上着手解决争议。他们建议,不考虑国家行动方案的频率可能会解释这些好坏参半的结果。作者认为,午睡的频率没有得到充分的研究。

因此,他们跟踪了近3500名在5年以上没有心血管疾病史的人。

参与者报告了他们在一周内的午睡模式。

随访期后,发生了155例致死性和非致命性心血管事件.该分析解释了白天过度嗜睡(这可能是睡眠障碍的结果)或阻塞性睡眠呼吸暂停的原因。

研究人员还考虑了年龄、高血压、其他心脏病危险因素,以及总体睡眠时间和体力活动水平的重要变量(这在其他研究中是缺失的)。

分析显示,每周小睡1-2次的人比那些根本不打盹的人患心血管疾病的几率低48%,比如心脏病发作、中风或心力衰竭。对于那些每周小睡6-7次的人来说,这种好处不再明显,小睡的时间似乎也没有什么区别。

第一位作者Nadine H usler博士来自瑞士洛桑大学医院内科,她和她的同事当时总结道:

“午睡频率可能有助于解释关于午睡与心血管疾病之间的关联的不同发现。”

为什么迫切需要更多的研究

连在一起社论当时,加州大学旧金山分校的博士生岳冷和克里斯汀·亚菲博士对这一发现发表了评论。

他们承认,午睡频率没有得到研究人员的足够重视,而白天打盹通常是“人类最常见但却未得到充分研究的睡眠行为之一”。

题为小睡还是不午睡:问题多于答案,社论说,“就午睡是否适合保持最佳心脏健康还为时过早。”

然而,作者一致认为,由H usler和他的同事领导的这项研究提供了“一些保证,即答案可能不仅仅是简单的‘是’或‘否’,而且我们还有更多关于午睡的知识要学。”

社论作者提出的主要观点是,目前还没有“衡量午睡状况的黄金标准”。

“在对午睡的流行病学研究中,最大的挑战是我们如何定义和测量国家行动方案。他们是有计划的还是没有计划的?小睡的目的是什么?它们是在需要的时候偶尔服用,还是习惯于作为一种文化实践?它们是用来弥补夜间睡眠不足或不足的,还是表示潜在的健康状况不佳?晚上的睡眠质量考虑在内了吗?午睡的时间、持续时间和频率是多少?我们可以在5分钟内把“打瞌睡”算作小睡吗?衡量午觉的最佳方法是什么?“

“在我们找到其中一些问题的答案之前,午睡的含意是无法完全解决的。”

研究人员可以通过进行更全面的研究来解决其中的一些不足,比如元分析和对现有研究的回顾。然而,到目前为止,科学家进行的这些类型的研究也产生了相互矛盾的结果。

例如,近期文章来自美国心脏协会(AHA)的标题是“享受你的午睡,但要注意正反两面”2015年元分析分析了11项研究。研究发现,每天小睡一小时或更长时间的人患心血管疾病的几率几乎是那些不打盹的人的两倍。

在评论这些结果时,加州斯坦福大学医学中心的神经学家兼精神病学和行为科学教授CleteKushida博士,告诉AHA:“我们对午睡症与最佳健康或疾病风险,尤其是心血管疾病的相关性还不太了解,”他补充说,“还需要进行更多的研究。”

午睡的“为什么”和“如何”是健康的关键

但库希达博士和图森亚利桑那大学睡眠与健康研究项目主任迈克尔·格兰德纳博士都认为,一个人午睡的条件和原因是决定小睡有益还是有害的关键。

“如果你午睡是因为它帮助你度过了一天,那可能是一件好事,”格兰格纳博士说。“但是,如果你只是因为不能保持清醒而打盹,那就表明存在一些潜在的健康问题。”你要么晚上睡眠不足,要么你的睡眠质量很差。“

除此之外,格兰格纳博士说,“15到45分钟的午睡可以改善记忆力,减少一天中的疲劳[…]如果你休息得好的话,这样的小睡实际上可以很好地提高你的表现。“

Kushida博士同意这样的观点:“如果一个人有明显的白天嗜睡,会导致不经意或自发的小睡,这通常意味着睡眠量或睡眠质量问题。”建议对“睡眠障碍和或医疗疾病”进行评估,如果夜间睡眠时间足够的话。

剥夺睡眠的危险

在美国严重缺乏睡眠的情况下,疾病控制和预防中心(CDC)强调睡眠不足可能造成的健康危害。

疾病预防控制中心发现,多达三分之一的美国成年人没有规律地获得充足的睡眠。

与睡眠剥夺相关的不良健康后果包括心脏病、糖尿病、中风、高血压、肥胖和抑郁症。

“我们生活在一种不一定重视睡眠的文化中,”格兰格纳博士说。“我们需要停止把它说成是无益的时间,也不要再赞美那些吹嘘自己认为自己需要的睡眠有多少的人。”

“科学证据在那里。睡眠是我们生物学的基础部分,就像饮食和体力活动一样。我们需要处理这件事。“

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