嫁接,是植物的人工繁殖方法之一。即把一種植物的枝或芽,嫁接到另一種植物的莖或根上,使接在一起的兩個部分長成一個完整的植株。近日,我院創傷骨科開展了一例成功的“人體嫁接”。

拇指被砸斷,在外就醫治療後仍留下殘缺

33歲的劉江(化名),家住茶陵,在我市某製造企業工作。8個月前,他在外地進行維修熱能轉換器過程中,左手拇指不慎被鐵塊砸中而被截斷。事發後,雖然當地醫院採取了緊急處理,仍然留下殘缺。

由於手指活動不便,劉江無法繼續工作,只好回到老家休整一段時間。這期間,劉江通過網上查詢、託人打聽等方式,瞭解到我院創傷骨科近幾年有不少成功的“拇指全形再造”手術案例。於是,他懷着期待的心情,來到我院掛號就醫。

創傷骨科實施移植再造手術,8小時完成“嫁接”

在人體進行嫁接有別於植物,加上劉江斷指時間過長,拇指殘端已經癒合,血管神經肌腱不知所蹤,如果實行拇指再造手術,意味着要重新打開傷口,並選取腳甲皮瓣和趾骨組合移植再造拇指。儘管難度很大,經驗豐富的創傷骨科副主任邱爾鉞還是決定迎接挑戰。

早上8點30分,手術室一切準備就緒,邱爾鉞從容鎮定地拿起了柳葉刀。這類手術,需精準解剖,再借助顯微鏡接骨頭關節,縫合血管、神經和肌腱。尤其是毛細血管僅1到2毫米左右,稍有偏差就會造成血管損傷或堵塞,導致前功盡棄。

一刀刀、一針針、一線線,邱爾鉞在科室同事、麻醉醫生和護士的共同配合下,忙活了8個多小時,終於成功把腳趾嫁接到拇指上。而這只是第一步,人體嫁接並非簡單的移植,不僅要追求功能完好,還要保證外形美觀。接下來,醫護人員再細緻地對每一處組織進行精確修復,確保骨肉吻合。

斷指獲新生,手指活動如從前一樣

晚上6點,劉江的麻藥醒了,看着手上和腳上的紗布,急切地問:“我的拇指真能長出來嗎?真能使上力嗎?”

半個月後,劉江的疑問得到了答案。7月30日,在創傷骨科病房63牀,邱爾鉞爲劉江解開紗布仔細檢查,不僅“稼接”的手指通血情況良好,沒有發生壞死情況,並且縫合的線頭依舊清晰,再造拇指與健側拇指已相差無幾。劉江嘗試五指靠攏、對捏、握拳等動作,全部可以輕鬆完成。

“這類手術全靠醫生一雙巧手,絲毫也不能分神。”邱爾鉞介紹,在從事骨科20年生涯裏,自己每年都要做幾十例斷指斷肢再植手術。從劉江目前的恢復情況來看,斷指已獲新生,往後的工作生活會遊刃有餘。

劉江也激動地對邱爾鉞說:“我的工作能保住了,感謝醫生的再造之恩!”

專家名片

邱爾鉞

骨科副主任醫師,現任株洲市中心醫院創傷骨科副主任、湖南省顯微外科專業委員會青年委員、湖南省醫學會手外專業委員會青年委員、湖南省中醫藥和中西結合骨科專業委員會糖尿病學組委員,湖南省康復協會職業康復專業委員會委員、中國醫藥教育協會骨損傷專業委員會委員。從事骨科、手足顯微外科工作20年,先後在解放軍89醫院手外科、山東省省立醫院手足外科、湘雅醫院手外科進修培訓學習。

擅長治療斷指斷趾再植、斷掌斷足再植、肢體離斷再植、手指缺損再造、指甲指腹美容修飾性再造、四肢骨與關節的損傷、四肢的神經、血管、肌腱損傷、四肢骨折合併血管神經損傷 、四肢骨與軟組織缺損、手足部的各種創傷、慢性骨髓炎骨壞死合併皮膚缺損、糖尿病足、手足部先天和後天畸形、手足部骨與關節缺損、手足部各種損傷晚期功能重建等。

微訊:宣傳科 張曦予

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