#真相來了# 懷着空杯心態研讀名家醫案,一案一故事,一醫一人生。

【名醫簡介】

王鳳儀(1932~),男,河北省河縣人。1950年拜師學習中醫,1955年取得中醫鍼灸醫師合格證書,1963年畢業於哈爾濱醫科大學。曾任哈爾濱醫科大學附屬第一醫院鍼灸科主任、主任醫師,黑龍江省鍼灸學會常務理事兼祕書長,中國康復學會黑龍江分會理事,哈爾濱市鍼灸研究所研究員,蒙羅維亞中國成龍中醫鍼灸主任(利比里亞)。發表論文20篇,著有《鍼灸學講義》、《鍼灸醫案選》、《火罐療法》、《鍼灸治驗集》。

【醫案】

痿證(急性脊髓炎)

曹××,女,25歲,住哈市南崗區新永和街。

主訴:

雙下肢截癱,大小便障得1個半月

病史:

該患於1個半月前的某一晚上,因鄰居酒醉踢門而入,驚恐殊甚。次日晨起,即感雙下肢不適,3日後自感雙下肢麻木發脹。6日後出現腹痛,雙下肢沉重無力,漸至雙下肢運動障礙,伴隨大小便失控。經住院治療月餘,未見好轉,要求鍼灸治療。

檢查:

神志清楚,語言正常,舌紅苔黃薄。肺部有少許乾性羅音,臍下寸許及雙下肢感覺消失,雙下肢呈痙孿性癱瘓,肌力0級。雙膝腱反射及跟腱反射抗進,病理反射陽性,脈細數。腦脊液檢查,潘迪反應(+),血沉46mm/小時,脊髓X光攝片正常。

胸部透視右肺爲陳舊性肺結核。

診斷:

痿證(急性脊髓炎),肝腎虧損型。

治療:

補益肝腎,滋陰清熱。

取穴:

太沖、太溪、陽陵泉、懸鐘、環跳、殷門、委中(均取雙側)、關元。

操作:

毫針補法,每日1次,每次每側輪取1穴,關元行艾炷灸,每次10壯,每週灸1次。

經以上療法治療30次,雙下肢運動功能恢復,二便正常,步行出院,1年後隨訪情況正常。

【按語】

該病常爲病毒感染,好發部位多爲胸髓之上中段,橫貫性損害,故致成截癱。祖國醫學認爲該病因十分繁雜,正如《證治準繩・痿》所說:“五勞五志六淫盡得成五臟之熱以爲痿也”。該患素虛,又因突受驚恐,傷及肝腎,肝藏血,主筋,爲罷極之本;腎爲作強之官,主骨藏精,血虛則不能潤,精虛則失於滋養,以至陰虛火旺,損及陽明、太陰。陽明失潤,太陰被灼,肺熱葉焦,乃成痿躄。鍼灸治療以補肝腎益精血爲本,故取肝腎原穴太溪、太沖,調補臟腑之虛,陽陵泉爲膽經合穴,懸鐘爲髓會,二者配合益髓潤筋而活絡;環跳、殷門、委中爲通脈絡而益經筋,灸關元是補腎固本,益氣生血。以上腧穴,滋養肝腎、精血,達到金水相生,宗筋得潤而奏卓效。

【作者寄語】

如仍有疑問、體會,歡迎評論區留言、互動、交流,如有收穫,歡迎點贊、轉發、收藏,如果喜歡我的創作內容,歡迎關注我 @古今醫案研讀 ,每天都會爲大家分享名家醫案,如需瞭解醫學基礎知識可關注@梅小護科普 ,謝謝大家的耐心閱讀。

相關文章