清华大学第一附属医院儿科主任 徐小静 □主治医师 韩露艳

小儿烫伤是夏季常见的意外伤害,特别是1~3岁的宝宝,好奇心强,动作不协调,自我保护能力差,极易烫伤。孩子一旦被烫伤,不少家长手足无措,不是在烫伤处涂酱油、抹牙膏,就是慌忙带孩子去医院。其实,这些方法都不对。烫伤后早期急救很重要,否则会影响后期治疗和预后。这里教给家长一个“五字方法”,可最大程度减少伤害。

1.冲。孩子烫伤后,立即用流动的冷水冲患处20~30分钟,可以减轻疼痛,同时阻止热力向深层组织扩散。记住,冷水冲是最关键的一步,越早越好。一般使用自来水就可以,不是水越冰越好,禁止用冰敷,否则会引起冻伤,加重皮肤损伤。同时,水流要适度,不要太急,以免把水泡冲破。如果烫伤部位在脸上或躯干,不方便水冲,可用冷水浸透毛巾冷敷(不是冰敷)。

2.脱。冷水冲20~30分钟后,试着轻轻脱掉烫伤处的衣物,或用剪刀剪开。注意脱衣物时动作要轻柔,因为衣物可能会和皮肤黏连在一起,强行脱容易弄破水泡,甚至撕掉皮肤而加重伤势。如果已经发生黏连,就保留黏连部分,只去除周围衣物即可。

3.泡。烫伤面积比较小,可以在冷水(不是冰水)中浸泡30分钟左右,以缓解疼痛,稳定孩子情绪。若烫伤面积比较大,不建议长时间浸泡,否则容易导致低体温。

4.盖。用一块无菌纱布轻轻盖住烫伤部位,如果没有,就用干燥清洁的毛巾、软布替代,但不要用有毛絮状的东西,这些物品容易黏连在伤口上,不容易清理,还会影响创面处理。

5.送。经过上述处理,需要就医进一步治疗,送医过程中注意保护创面。

临床发现,对于小儿烫伤,很多家长都有认知误区,这里提醒大家,三个方法千万不能做。第一,别在烫伤处涂抹东西。涂牙膏、涂酱油、涂芦荟胶等都没用,容易继发感染,还会改变创面颜色,影响医生判断。第二,别自行挑破水泡、去掉痂皮。如果水泡大,疼痛明显,需要医生处理,不要把痂皮去掉,否则创面暴露,会增加细菌感染几率。第三,别冰敷。冰敷后烫伤部位血管急剧收缩,加剧皮肤组织损伤,影响预后。▲

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