我農村有個大伯發現肺癌不到3個月就去世了，我們醫院外科主任10年前發現肺癌，後來做了手術，現在還正常上班。

同樣是肺癌，一方面和癌症的性質有關係，但更主要還是發現早晚，治療是否及時有關係。

男性肺癌發病率及死亡率均佔惡性腫瘤的第1位。

一、什麼原因導致了肺癌高發

引起肺癌最主要的原因就是吸菸，我大伯吸了一輩子煙，我們外科主任也吸菸，比起不吸菸者，吸菸者發生肺癌的風險高20倍。吸菸者死亡率比不吸菸者高4~10倍，肺癌與吸菸的初始年齡、時間長短、吸菸量等因素相關。近年來發現二手菸也是肺癌的一個原因。

除了吸菸之外，做飯的油煙導致的室內污染，以及工業廢氣、汽車尾氣等室外污染，均爲肺癌的危險因素。工作環境，比如氡氣、石棉、砷、鉻、煤焦油、芥子氣、鎳、氯乙烯、甲醛等致癌因子，導致肺癌發生的危險性增加。

飲食不均衡，比如食用水果、蔬菜少者及血清中β胡蘿蔔素水平低者，肺癌發生的危險性增加。

同時肺癌和遺傳基因，既往肺病以及病毒感染或多或少有一定關係。

二、肺癌會有哪些表現？

咳嗽：是肺癌最常見的症狀，也是最早期的表現，以咳嗽爲首發症狀者佔肺癌患者的50%。

痰中帶血或咯血：以中央型肺癌多見，以咯血爲首發症狀者約佔肺癌患者的25%~40%。

呼吸困難：約有10%的肺癌患者以呼吸困難爲首發症狀，表現爲氣短、喘息，偶爾出現喘鳴，聽診時呈侷限性或單側哮鳴音。

胸痛:約25%的患者以胸痛爲首發症狀,常表現爲胸部不規則隱痛或鈍痛，咳嗽時疼痛加重。

聲音嘶啞:有5%~18%的患者以聲音嘶啞爲主要症狀。

其他症狀：胸水、發熱、上肢、頸面部水腫、胸壁靜脈曲張，嚴重者可因腦水腫出現頭痛、嗜睡、視物模糊等症狀。眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內陷，同側額部與胸壁少汗或無汗，感覺異常。頭痛、噁心、嘔吐等，少見癲癇發作、偏癱、失語、昏厥症狀，以及站立不穩、走路蹣跚、眼球震顫等 共濟失調 表現。

肺癌轉移：骨盆、脊柱、肋骨轉移較爲常見，可引起骨痛和病理性骨折。另外，肺癌還可出現多處轉移，如腎上腺、肝臟、胰腺、胃腸道、腎臟、淋巴結等，導致黃疸、黑便、腹痛、血尿、淋巴結腫大等症狀。

三、肺癌如何發展

如果是小細胞肺癌分爲Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。

Ⅰ、Ⅱ期屬於早期，

Ⅰ期指腫瘤位於肺組織中，尚未發生轉移。

Ⅱ期指癌細胞已經轉移到了肺門附近的淋巴結。

Ⅲ期屬於中晚期，指癌細胞已經進一步轉移到縱隔或肺外淋巴結。

Ⅳ期屬於晚期，指腫瘤出現胸膜轉移、胸腔積液或全身多處轉移，如肝、腦、骨等。

四、肺癌的治療

改善患者飲食習慣，如進食魚、雞蛋、大豆等優質蛋白質，多喫蔬菜等。

外科手術是肺癌治療首選和最主要的方法，適用於所有肺癌早期、中期、少數中晚期非小細胞肺癌患者。肺癌患者術後5年生存率爲30%~44%，手術治療的死亡率1%~2%。早期肺癌手術治療通常能達到治癒效果。肺葉切除聯合系統淋巴結清掃術是目前肺癌的標準術式。

除此之外，還包括：分子靶向治療、放化療、中醫治療等等。

肺癌早發現、早診斷、早治療。由於75%的患者在就診時已經是晚期，故3年生存率低於20%。確診時病變較小、尚未出現轉移的患者，5年生存率可達50%。