“能陪着兒子長大,我心滿意足。”兒子3歲的時候,朱女士因爲甲狀腺癌接受了甲狀腺全切手術。

術後,朱女士每天準時服用優甲樂,最大的願望是盼着自己身體健康。

“你們誰動過我的藥?”7月18日那天,朱女士打開藥盒子,心裏一驚,裏面的藥不見了!只留下一個被掏空的鋁塑包裝。“我的藥都是定時定量的,喫了2片,應該還剩下23片,你們誰拿過?”家人紛紛表示不知道。

5歲兒子喫了23片優甲樂

“媽媽,我喫了你每天早上都要喫的糖。”這句話不亞於一道晴天霹靂!天哪,自己一天也就喫2片藥,兒子才5歲,居然喫了23片。

“你肚子痛不痛,身體難受嗎?”

“你什麼時候喫的,一下子全喫了麼?”

朱女士一下子慌了。兒子說,這個“糖”是前一天傍晚喫下去的,而且是一口氣喫下去的。“已經超過12小時了,催吐也不管用了。是不是要洗胃啊,對他身體會不會損傷啊?”聞訊趕回家的孩子父親想到曾經因爲妻子看病而保存了浙江省人民醫院內分泌科主任武曉泓主任醫師的聯繫方式,“趕緊問問武主任怎麼辦!”丈夫當機立斷向武曉泓求救。

誤食無症狀仍需密切觀察

武曉泓仔細詢問了孩子喫藥的具體情況,並遠程指導父母觀察孩子的身體情況,是否出現心慌、心跳過快、嘔吐、腹瀉、抽搐、發熱、煩躁等症狀。

“武主任,我兒子好像沒有明顯心慌,也沒你說的怕熱、出汗等症狀。”通過朱女士的反饋,武主任耐心安慰朱女士,告訴她,像她兒子這種情況並不少見,因爲目前沒有明顯症狀,暫時不需要藥物治療,甲狀腺激素會在服藥後逐漸代謝掉,但也建議朱女士儘快帶孩子到當地醫院檢查,密切關注甲狀腺功能變化。

武曉泓介紹說,優甲樂也叫左甲狀腺素鈉片,用於治療甲狀腺功能減退或甲狀腺癌術後的替代、抑制治療等。如果正常人誤食可能會引起甲狀腺激素短暫性升高,出現甲亢症狀,出現心跳加速、肌無力、臉部潮紅、發熱、嘔吐、煩躁、坐立不安、失眠、多汗、心律不齊等症狀。如果誤食量少,沒有症狀,建議多喝水,密切觀察。如果誤食量多,出現症狀,需要立刻送醫對症治療。

在當地醫院經過2周的密切隨訪,朱女士兒子的甲狀腺激素果然像武曉泓預測的那樣逐漸恢復了正常,其間孩子的心率一直在正常範圍,也沒有上述不適症狀。

至此,警報終於解除了。朱女士心中的大石放下了,她由衷地感謝武曉泓的指導,並且表示今後一定把家中的藥物妥善安置,杜絕一切讓孩子接觸到的危險因素。

老年人過量攝入危害更大

優甲樂是目前最常見的補充甲狀腺激素的藥物,口服優甲樂後,血液中的甲狀腺激素大約5到6個小時達到最高峯,服藥約7天后血液中的甲狀腺激素水平會下降到最高時的一半。朱女士一家是幸運的,誤食優甲樂後對孩子並未造成傷害。

但武曉泓再三強調,千萬不能掉以輕心。過量攝入甲狀腺激素後,部分人可能會出現發熱、驚厥、嘔吐、腹瀉等更嚴重的情況。尤其對老年人來說,過量的甲狀腺激素危險性更高,在急性或慢性攝入大量甲狀腺激素製劑後,可能出現嚴重的臨牀症狀,包括心房顫動、週期性癱瘓、肌無力、甲狀腺毒性心臟病併發腦栓塞、精神障礙甚至猝死。

目前在臨牀上,誤服甲狀腺激素的治療以對症爲主,若服藥時間尚短,可催吐、洗胃,對於有明顯高代謝症狀的患者,可酌情予以β受體阻滯劑、巴比妥類藥物鎮靜,以及糖皮質激素、降壓藥物、物理降溫甚至血透。當然最重要的是預防爲主,避免誤服,以免出現嚴重的後果。

來源:青年時報浙青網

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