最近在就诊的糖友当中,有几个和我提到有时晚上做噩梦、半夜惊叫,早上起来后发现衣服湿透,感觉头痛、浑身没有力气,这是怎么回事?这种情况可能是出现了夜间低血糖。下面我们来看看,为什么会发生这个问题呢?#北大国际医生说# #清风计划#

1、夜间低血糖的表现

一般来说,凌晨1:00-3:00是最可能发生低血糖的时间。连续监测两天凌晨1:00-3:00的血糖就可以及时发现是否有夜间低血糖的情况,如果有,一定要及时告诉医生,让他们帮您调整治疗方案,以避免在睡梦中发生夜间低血糖。

2.出现了夜间低血糖该如何处理?

如果您在晚餐前使用 NPH 作为混合胰岛素治疗的一部分,请将两种胰岛素分别注射 :餐前注射速效胰岛素,睡前注射 NPH并遵医嘱进行剂量的调整。

在睡前进行加餐。考虑到总量控制,您可以在晚餐时少吃一些碳水化合物,

睡前监测血糖,如果血糖低于5.6mmol/L,可适当进食,如一袋牛奶,一杯酸奶等。

将 NPH 换成长效胰岛素类似物,这类胰岛素的夜间低血糖发生率低。

出现夜间低血糖,正确的处理方法:立即监测血糖值,如果血糖≤3.9mmol/L,随后“吃15-20,等15”,即摄入15-20克葡萄糖或其他无脂碳水化合物,等15分钟后再次监测您的血糖值。如果血糖值没有上升到正常,把另外15克-20碳水化合物吃掉,再等15分钟监测血糖。

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