由于人们的饮食习惯、压力、睡眠、药物等，导致胃肠道负担加重，所以现在消化不良的问题非常普遍。

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功能性消化不良，指没有器质问题，原因不明的消化不良，比如腹胀、腹痛、食欲不振。

因为原因不明，所以临床缺乏特异性检查，以对症治疗为主，如促进胃肠蠕动改善腹胀，抑酸或护胃药物来缓解腹痛，这种治疗方法对部分患者起效，但是对大部分人群效果不好，症状反复，用药时缓解，不用时复发。

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而且长期消化不良会进而导致：营养不良、体重下降，情绪问题如焦虑、烦躁不安等，甚至诱发自身免疫疾病。所以我们必须要重视。

通常情况下消化不良常见病因包括：

1、胃容受性的改变：迷走神经异常，胃好像变小了。

2、胃排空异常：蠕动减缓，容积真的减少(手术)，萎缩性胃炎。

3、内脏高敏感性：对脂肪、胃酸、胆汁等刺激敏感。

4、胃酸分泌异常。

5、植物神经紊乱：精神心理因素。

6、幽门螺旋杆菌（HP）。

主要针对胃排空异常和精神心理因素进行治疗，也会适度考虑HP问题，但以上都是直接原因。

常见的临床检查包括：血尿便常规、肝肾生化、HP、胃肠镜、肿瘤标志物、腹部X片或CT等。

既往在临床治疗中以——对症为原则，如：

1、早饱感 促胃肠蠕动（多潘立酮、吗丁啉、莫沙比利）；补充消化酶。

2、上腹灼痛等不适 PPI（金奥康、耐信）；护胃药（达喜、果胶秘）。

3、伴焦虑或抑郁 SSRI（黛力新、帕罗西汀）；柴胡舒肝散。

4、HP阳性——四联杀菌。

饮食会通常建议：少吃番薯食物，少辛辣刺激，不要太过油腻，少吃腌制食物。但是在功能医学中，我们往往会关注更深层的病因，那就是区别是食物的刺激损伤反应是直接或间接的，如食物不耐受和慢性食物过敏，胃肠黏膜损伤，炎性破坏；以及与食物和人体的微生物菌群是否相关，如小肠细菌过度生长（SIBO）等。

另外，在#功能医学# 的相关检查中1）氢/甲烷呼气试验、2）益生元体外发酵实验都能帮助我们反馈身体情况。

当你出现功能性消化不良的时候建议进行相关的临床检测以及功能医学检测，生活中我们也可以应用功能医学管理原则进行身体健康的调整。当结果出现肠道菌群紊乱可寻求专业人员进行帮助，如：

1）SIBO管理，进行杀菌、补菌；低发漫饮食、SCD饮食等；

2）精准指导益生元，调控微生态；

3）生活的饮食上选择停食奶、蛋、麸质等食物，多进食一些含纤维多的有机蔬菜水果等；

4）进行消化功能的支持支持：消化酶+胃酸替代；

5）选择相关的营养补充：矿物质、B族等；

6）另外可进行适量的运动，促进胃肠消化；

7）早睡早起，保持充足的睡眠。

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