由於人們的飲食習慣、壓力、睡眠、藥物等，導致胃腸道負擔加重，所以現在消化不良的問題非常普遍。

#健康科普挑戰賽#

功能性消化不良，指沒有器質問題，原因不明的消化不良，比如腹脹、腹痛、食慾不振。

因爲原因不明，所以臨牀缺乏特異性檢查，以對症治療爲主，如促進胃腸蠕動改善腹脹，抑酸或護胃藥物來緩解腹痛，這種治療方法對部分患者起效，但是對大部分人羣效果不好，症狀反覆，用藥時緩解，不用時復發。

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而且長期消化不良會進而導致：營養不良、體重下降，情緒問題如焦慮、煩躁不安等，甚至誘發自身免疫疾病。所以我們必須要重視。

通常情況下消化不良常見病因包括：

1、胃容受性的改變：迷走神經異常，胃好像變小了。

2、胃排空異常：蠕動減緩，容積真的減少(手術)，萎縮性胃炎。

3、內臟高敏感性：對脂肪、胃酸、膽汁等刺激敏感。

4、胃酸分泌異常。

5、植物神經紊亂：精神心理因素。

6、幽門螺旋桿菌（HP）。

主要針對胃排空異常和精神心理因素進行治療，也會適度考慮HP問題，但以上都是直接原因。

常見的臨牀檢查包括：血尿便常規、肝腎生化、HP、胃腸鏡、腫瘤標誌物、腹部X片或CT等。

既往在臨牀治療中以——對症爲原則，如：

1、早飽感 促胃腸蠕動（多潘立酮、嗎丁啉、莫沙比利）；補充消化酶。

2、上腹灼痛等不適 PPI（金奧康、耐信）；護胃藥（達喜、果膠祕）。

3、伴焦慮或抑鬱 SSRI（黛力新、帕羅西汀）；柴胡舒肝散。

4、HP陽性——四聯殺菌。

飲食會通常建議：少喫番薯食物，少辛辣刺激，不要太過油膩，少喫醃製食物。但是在功能醫學中，我們往往會關注更深層的病因，那就是區別是食物的刺激損傷反應是直接或間接的，如食物不耐受和慢性食物過敏，胃腸黏膜損傷，炎性破壞；以及與食物和人體的微生物菌羣是否相關，如小腸細菌過度生長（SIBO）等。

另外，在#功能醫學# 的相關檢查中1）氫/甲烷呼氣試驗、2）益生元體外發酵實驗都能幫助我們反饋身體情況。

當你出現功能性消化不良的時候建議進行相關的臨牀檢測以及功能醫學檢測，生活中我們也可以應用功能醫學管理原則進行身體健康的調整。當結果出現腸道菌羣紊亂可尋求專業人員進行幫助，如：

1）SIBO管理，進行殺菌、補菌；低發漫飲食、SCD飲食等；

2）精準指導益生元，調控微生態；

3）生活的飲食上選擇停食奶、蛋、麩質等食物，多進食一些含纖維多的有機蔬菜水果等；

4）進行消化功能的支持支持：消化酶+胃酸替代；

5）選擇相關的營養補充：礦物質、B族等；

6）另外可進行適量的運動，促進胃腸消化；

7）早睡早起，保持充足的睡眠。

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