種植性轉移是腹腔惡性腫瘤最嚴重的併發症,大部分中晚期癌症患者都會發生

遊離脫落的癌細胞和微小的癌結節散落在腹腔內,單靠手術難以清除,但卻往往成爲中晚期癌症患者的致命殺手。

研究證實,手術後用43℃的灌注液與化療藥物恆溫浸泡腹腔,可有效預防和治療種植性轉移。

別小看這些連5毫米都不到的小顆粒,它們恰恰是壓垮中晚期癌症患者的‘最後一根稻草’。” 這種“小顆粒”,其實是在中晚期癌症患者體內發生了種植性轉移的癌結節。這些結節非常細小,手術難以清除,化療難以準確擊中,可它們一旦散落在腫瘤患者的腹腔裏,就會像一顆邪惡的種子,不斷生根發芽,一步步蠶食患者的身體,直到機體死亡。

根據臨牀實踐證明,目前對付種植性轉移最好的方法就是在手術後使用腹腔熱灌注化療技術,利用大量的加熱到43℃的灌注液與化療藥物對患者的腹腔進行持續的灌注、浸泡。

臨牀研究證明,這一方法能有效預防和治療腹腔惡性腫瘤種植性轉移的難題,提高患者的生存率和生存質量

六成胃癌會發生種植性轉移

近年來,腹腔惡性腫瘤如胃癌、結直腸癌、肝膽管癌、卵巢癌、胰腺癌、腹膜假性黏液瘤等的發病率呈明顯上升趨勢,其總的發病率佔全身惡性腫瘤的50%以上,且確診時大都處於中晚期。

而更可怕的是,這些惡性腫瘤確診時或手術後還常常會發生腹膜種植性轉移。

所謂種植性轉移,其實就是腫瘤細胞突破臟器外膜後脫落到腹腔,或轉移的淋巴結或血管癌栓破裂後散落到腹腔,這些可能是腫瘤發展的自然現象,也可能由手術引起。

“它們就像惡性腫瘤會到處逃跑的‘小尾巴’,行蹤詭異,手術中醫生難發現,術後化療又難以徹底清除,但卻是腹腔惡性腫瘤最常見、最多發也是最嚴重的併發症,同時也是惡性腫瘤發展到晚期的標誌。”崔書中說,出現了種植性轉移的患者很容易發生惡性腹水,導致腹脹、腹痛、食慾減退、消瘦甚至坐臥不寧等併發症,病人基本上等於被判了“死刑”。

以胃癌爲例,種植性轉移的發生率高達60%,而出現了種植性轉移的患者,其5年生存率不足5%,如果還合併了惡性腹水,那麼病人的生存期大概就只有4~6個月。

除此以外,卵巢癌發生種植性轉移的幾率也高達70%~80%,5年生存率僅爲5%~10%。腹膜假性黏液瘤確診時幾乎100%發生腹腔種植性轉移。

加熱化療藥 浸泡腹腔遏制癌細胞

以前,面對發生了種植性轉移的患者,臨牀醫生往往沒有很好的對付辦法。而隨着腫瘤熱療技術的發展,這一狀況逐漸得到了改變。

腫瘤熱療是指應用各種致熱源的物理能量在組織產生熱效應,使腫瘤組織溫度上升到有效治療溫度並維持一段時間,引起腫瘤細胞生長受阻或死亡而又不損傷正常細胞的一種治療方法。1975年在美國華盛頓舉行的第一屆國際腫瘤熱療會議上,將其確定爲惡性腫瘤的第五種治療方法。

療之所以對腫瘤有“殺傷力”,是因爲正常組織在47℃條件下能耐受1小時以上,而惡性腫瘤細胞能耐受的溫度僅爲43℃,如果熱療聯合化療一起使用,那麼化療藥物在加溫條件下,抗腫瘤作用會明顯增強。

“腹腔熱灌注化療”技術,其原理是將化療藥物與溫熱灌注液混合加熱到43℃,持續、循環、灌注、充盈到患者的腹腔中,維持一定的時間,通過熱化療的協同作用和機械性沖洗作用,有效殺滅腹腔惡性腫瘤,預防和治療腹腔惡性腫瘤的種植轉移。

腹腔熱灌注化療可以有效地大範圍地清除腹腔內5毫米以下的種植性轉移癌結節,對預防和治療腹膜種植性轉移有明顯的治療效果。

國內外的研究表明,腹腔熱灌注化療能提高進展期胃癌、大腸癌、卵巢癌等的綜合5年生存率15%以上,提高腹膜假性黏液瘤的綜合5年生存率40%以上,治療惡性腹水的綜合有效率90%以上,同時對肝膽胰系癌、膀胱癌、惡性胸水也有顯著的治療效果。

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