她,年纪轻轻,不到40岁,从4年前发现糖尿病并发症至今,已经患有多种糖尿病并发症,包括:眼病、肾病、冠心病、脑梗、下肢血管病变,全身水肿、低钾、低蛋白血症、高血压。糖尿病患者如何才能避免多病缠身?发生糖尿病并发症后又如何给予科学治疗?

糖尿病并发症确实很严重,但它们并非不可避免。控制血糖是预防糖尿病并发症的最关键因素。但是人们很难理解它的重要性,很难让患者重视起来。

控制血糖并不总是很难。有时,你需要做的只是改变生活方式,正确饮食、定期运动、减肥,让血糖水平进入安全范围。如果你是吸烟者,毫无疑问你必须戒烟。此外,缓解生活压力也有助于控制血糖,有证据表明,治疗抑郁可能有助于控制血糖。

怎样治疗糖尿病及其并发症,给出了七个原则:

一是做好定期监测:要预防糖尿病,以下监测不能少,并发症监测内容

1.糖化血红蛋白、生化(血脂、肝肾功能、尿酸、电解质)

2.尿常规和镜检、尿微量白蛋白

3.视力、眼底检查、眼底照相

4.足背动脉、胫后动脉搏动,皮肤色泽、温度、有无破溃、胼胝等;振动觉、触觉、四肢腱反射

5.心脏:心电图检查

6.其他:血压、腰围/臀围、体重指数、下肢血管检查(ABl)

二、要保护好足病

重视足部护理。糖尿病患者往往只关注自己的血糖变化,不重视足部的病变,患者应充分认识其危害。预防糖尿病足的发生,应注意以下几点:(1)保护足部避免受伤,注意足部卫生及鞋袜穿着,每天用39~40℃温水泡脚,洗脚后用柔软吸水性强的毛巾彻底擦干。冬季洗完脚后,不要使用热水袋、电热器或直接烧火取暖。脚易干裂时涂搽甘油或植物油。(2)鞋袜透气性要好,袜子不要太大,不要穿有松紧带的袜子,以免影响血液循环。(3)避免穿过紧、前面开口或露出脚趾的鞋,更不能赤脚外出。穿鞋前仔细检查鞋内有无异物,以免形成茧子,因为足茧往往是发生足溃疡的先兆。

三、糖尿病注意定期复查

除了血糖,外,糖尿病人一定要定期到医院做复查,最重要的是复杂 糖化血红蛋白,糖化要三个月查一次,另外,糖尿病人需要定期复查并发症情况。确诊糖尿病后至少每年进行一次肾脏功能检查、眼底检查、周围神经病变检查、下肢动脉检查、颈动脉超声、心电图检查等。

定期复查这些项目是为了及时发现并发症,做到及时治疗。对已经存在相关并发症的患者,相应的项目复查频率可能需要更频繁,需按医生要求进行。

此外,糖尿病人还需要复查其他危险因素或疾病的情况,比如血脂、血压。

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