去醫院看病要花多少錢才能報銷,這沒有統一的規定,也沒有具體的金額標準,如果屬於門診看病,如果你有社保卡,社保卡里有個人賬戶的,那基本上就是實報實銷,如果屬於住院,那情況就比較複雜了。

目前我國的醫療保險實行的是地市級統籌,醫療保險的實施細則是都是由各個統籌區來制定的,所以在同一個省的範圍內政策都是不一樣的。你屬於杭州人,按照杭州市城鎮基本醫療保險辦法的規定,即杭州市市政府令199號的規定,去醫院看病後用醫保,如果屬於門診費用,可以刷醫保卡,其實醫保卡里的錢雖然屬於個人賬戶,但也是醫療報銷中比較重要的部分,主要目的就是解決門診費用問題,這部分是沒有限額標準的,只要社保卡里有錢,都是可以支付的,如果社保卡里的錢支付後不夠足額支付醫療費用的,那就需要本人自費。

按照杭州市的規定,在門診看病對於規定病種的門診費用,除了個人賬戶支付以外,在一個自然年度內,規定病種門診醫療費按一次住院結算,但不設住院起付標準。該類病人年度內最高支付限額包括規定病種門診醫療費和住院醫療費。在一個自然年度內,對參保人員的門診醫療費設置一個門診起付標準。退休前爲1000元;公務員中的退休人員爲700元,其中建國前參加革命工作的老工人爲350元;參加退休人員門診統籌的退休人員爲400元,其中建國前參加革命工作的老工人爲200元。也就是說如果你在門診看病,對於規定病種除了個人賬戶支付以外,對於統籌基金支付部分,門診費用也是有起付標準,只有超過起付標準的部分才能報銷。

在患了疾病主要住院治療的,這時報銷就比較有講究了,並不是你產生了住院費用就可以報銷,在報銷時有一個起付標準,就是我們經常所說的門檻費。按杭州市的規定,報銷大的範圍一般都是在起付標準以上,最高限額標準以下的部分,才能按比例報銷比例進行報銷。杭州市關於起付標準的規定是,三級及相應醫療機構800元;二級及相應醫療機構600元,其他醫療機構400元,每次住院均設住院起付標準。在一個自然年度內,第二次住院按規定住院起付標準的75%計算,第三次及以上住院按規定住院起付標準的50%計算。住院起付標準以下部分的醫療費由個人承擔,在一個自然年度內,參保人員發生的由住院統籌基金和個人共同承擔的醫療費,其最高支付限額爲8萬元,最高支付限額按年度累計計算,最高支付限額以上部分醫療費通過重大疾病醫療補助辦法解決。

例如你在杭州市的三級醫院住院治療,起付標準爲800元,但是你住院時只花了500元,還沒有達到起付標準的醫療費用,那麼你這500元就是無法報銷的,可以用個人賬戶來支付或是自費支付;但是如果你的醫療費用達到了1000元,那麼超過了起付標準200元,這200元,按照杭州市的規定,如果你屬於退休前的職工報銷比例是80%,那就可以報銷160元,自費40元,如果你屬於退休後人員,報銷比例是85%,可以報銷170元,自費30元,除去報銷部分以外,實際上這次住院,如果屬於在崗職工花費了840元,如果屬於退休人員花費了830元。

綜上所述,花多少錢醫保才能報銷,這在不同地區規定是不同的,一般疾病門費用是由個人賬戶來支付,沒有門診賬戶的由個人自費支付,規定病種的門診費用,比如糖尿病、高血壓,腎透析等門診費用,報銷範圍也是在起付線之上才能報銷,住院病人報銷的範圍在起付線之上,報銷限額之內按比例報銷。

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