文/笑雪育兒思考

（接前面相關閱讀：

近視、弱視、斜視和遠視等，孩子的眼睛發育問題，離不開這幾類

孩子視力不佳，檢查時爲啥需要做散瞳？有此疑慮的家長看過來）

前面講過，我家孩子今年六歲，上小學一年級了。前些日子入學體檢查出視力不佳，着實給了我們當頭一棒，因爲一直以來，我們自詡給孩子的視力保護做得還不錯，沒想到還是沒有擺脫視力不佳的命運。

醫生的診斷結果是孩子雙眼均有不同程度的散光，這幾天我查閱了許多資料，把關於散光的問題弄了個清楚。

面對小兒散光，很多家長都頗有疑惑，例如：孩子視力出現散光就是近視嗎？小兒散光如果不管它，散光會不會恢復呢？散光需要治療嗎？能治好嗎？……

什麼是小兒散光？

正常情況下，當我們雙眼注視同一個外界物體時，光線經過眼球進入眼睛，能夠在視網膜上形成一個焦點，也就是說，外界物體同時成像在雙眼的視網膜上，雙眼的視網膜像經神經系統傳至大腦視覺中樞，在此融合成單一物像。

但是，當孩子的眼睛出現散光問題時，此時，外界的光線經過眼球屈光系統進入眼睛後，在視網膜上不能形成一個焦點，也即是說，外界物體不能在視網膜上聚焦形成清晰的物象，從而影響孩子視力，這種屈光狀態就稱爲散光。

散光根據規則程度可以分爲規則散光和不規則散光，不管哪種情況，都需要及時進行矯正。

另外，散光不是近視，雖然它們都屬於屈光不正的一種，但是兩者不能等同，近視主要表現是看遠視物體很模糊，但是看近的話能夠看清，而且近視一旦出現還會慢慢增加，而散光則是看遠看近都模糊，好在它是相對穩定的。

散光是怎麼造成的？

那天帶孩子在眼科醫院，當聽到醫生說孩子是散光時，我真的無法釋懷，不明白孩子是怎麼造成的散光？相信很多家長也有同樣的疑問吧。

醫生淡淡地說，散光是孩子出生時，眼球沒有長好導致的，也就是眼球長得“不夠圓”。

雖然醫生解釋的挺簡單，但是我回家後查閱了資料，發現結論也確實如此。散光主要是與兒童的眼球屈光系統結構異常有關，醫生說的“眼球長得不夠圓”，其實是角膜形態“不圓”。這種異常，多是由先天因素引起的，例如父母視力不佳有散光，那麼就很可能會遺傳給孩子。

另外，也不是所有的鍋都要父母來背，生活中也有一小部分小兒散光是後天形成的，例如角膜疾病、眼外傷、長期用眼姿勢不正確等。

怎樣才能發現孩子是否散光？

很多家長一想到要帶孩子去人山人海的醫院就頭疼，所以不願意帶孩子去醫院做檢查，那麼有沒有在家就可以發現孩子是否有散光的方法呢？

其實，如果孩子的眼睛有散光問題，那麼無論他看遠處還是近處的物體都不清晰，甚至還會出現有重影、虛影，而且高度散光還可以造成孩子弱視，看東西更費勁。

因此如果發現孩子喜歡眯縫着眼睛或者皺眉頭看東西，家長就要注意了，一定要及時帶孩子去做視力檢查。

最後，對於孩子的眼睛來說，它的變化不易察覺，往往等發現視力不佳時就已經晚了，因此爲了防止錯過孩子視力發育的最佳治療時間，作爲父母，最好從孩子4歲開始，每年都帶孩子去眼科醫院檢查視力。

孩子出現散光後，怎麼矯正，能治好嗎？

幾乎每個家長都問過醫生這句話，能治好嗎？我也同樣問過，醫生的回答是可以帶着眼鏡矯正。

一般來說，散光戴框架眼鏡矯正就可以了了，只不過對於規則散光，可以用柱鏡進行校正，對於複合/混合散光，可以用球柱鏡進行校正；而對於不規則散光，可能沒法用普通的框架眼鏡進行校正，可能需要選用“硬性角膜接觸鏡”進行矯正，具體要按照醫生的治療方案。

另外，孩子散光戴眼鏡矯正，也並不會把散光度數降下來，只不過是眼鏡片可以磨上一個角度，或者是一個軸向，讓眼鏡度數和眼睛散光度數出現一個“中和”，讓達到角膜的光線均勻的到一點匯聚，以此改變屈光不正的狀態，讓孩子獲得1.0的矯正視力罷了。

所以這並不是我們以爲的“能治好”，因爲孩子始終需要戴眼鏡，另外，我在翻閱資料時，發現北京協和醫院眼科主任醫師李瑩醫生講過，還可以通過激光（準分子激光）治療這種散光。當然，隨着醫學的發展，未來也許能出現改變這種局面的更好更新的技術。