有朋友问：“我有胃炎的病史发作，去医院的门诊做过检查，说是萎缩性胃炎，近来吃什么胃都不舒服，去医院的门诊检查，结果发现已经发展成了胃癌，请问萎缩性胃炎一定会发展成胃癌吗？还是只有我是个例？”

随着生活方式的改变，越来越多的人成为萎缩性胃炎患者。萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型，在临床上很常见。

萎缩性胃炎以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征，常见症状主要有腹胀、嗳气、食欲不振、消瘦、贫血等。

萎缩性胃炎发病率比较高，不容易治愈，而且与胃癌的发生关系密切，尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者，癌变可能性更大。

研究表明，从慢性萎缩性胃炎发展到胃癌，几率约为0.5%-1%。所以，还是存在一定风险的，胃炎患者一定要重视治疗。

目前，萎缩性胃炎可以通过一般治疗，比如调整饮食习惯，戒烟限酒，避免使用损害胃黏膜的药物等，或者通过弱酸治疗、抗幽门螺杆菌治疗、抑制胆汁反流和改善胃动力、增加黏膜营养、五肽胃泌素等方法，达到较好的治疗效果。

我国胃癌发病人数持续增加

为什么要如此重视萎缩性胃炎的治疗，看完我国胃病、胃癌的一组数据，你就有答案了。

数据显示，全世界有5亿多名胃病患者，其中有1.2亿是中国人。2012年，全球胃癌新发病例约95.1万例，约50%的病例集中在中国。在全球183个国家中，我国胃癌的发病率和死亡率分别位于第5位和第6位。

从数据上来看，我国俨然成为了胃癌大国，胃癌严重威胁着我国人民的生命安全和健康。那么，我国胃病、胃癌如此高发与什么因素有关呢？

一、不良的饮食习惯

无论是过饥过饱、过快过烫，还是偏好烧烤、煎炸、熏制食物，以及腊肉、咸鱼、咸菜等腌制食品，这些都是很多国人习以为常的饮食习惯。然而，这些不良的饮食习惯，恰巧是最容易伤害胃的“罪犯”，一个不小心就会使胃粘膜受到严重损害，而某些食物中甚至含有大量的致癌物，堆积癌体内，对健康毫无益处。

二、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是我国胃癌最重要的致病因素之一，数据显示，目前幽门螺杆菌的发病率高达40%-60%，而接近97%的胃癌患者的病因是幽门螺杆菌、环境因素及遗传基因共同作用。

而幽门螺杆菌的感染主要与饮食习惯不卫生有关，合餐饮食、不使用公筷、嘴对嘴地为儿童喂饭会增加细菌传播。

三、抽烟喝酒

我国是名副其实的烟酒大国，抽烟、喝酒都是胃癌的胃癌的危险因素，导致了胃癌的高发病率。烟雾中含有二苯并卡唑、多环芳香烃等多种致癌或物质，烟含有尼古丁等有害物质，这些也会诱发胃癌的发生。

这些不良的行为习惯，每天都在一点点地损伤我们的胃，但很多人却对此一无所知，甚至即使出现了胃癌的相关症状，也从来没有想过去做胃镜。没有定期体检的习惯，这也是导致我国胃癌高发的重要原因之一。

慢性胃病不治，有可能发展成胃癌吗？

除了萎缩性胃炎，很多人都患有或大或小的胃病。有人提出担心：如果慢性胃病不治，或者长期治不好，是不是会发展成胃癌？

一般来说，从胃炎到胃癌，是一个多步骤癌变的过程。临床上，胃炎、胃溃疡、胃息肉患者数不胜数，但是在10年内发展成胃癌的只有极少数，因为从胃炎到胃癌，需要经历“慢性浅表性胃炎萎缩性胃炎肠上皮化生异型增生胃癌”这个长期的过程。在这个过程中，如果能及时介入治疗，胃癌的发生率就会大大降低。

在胃镜报告中，如果是慢性浅表性胃炎，只要积极调整饮食习惯，大多情况可治愈。如果是慢性萎缩性胃炎，就要及时干预治疗，定期复查。

总的来说，不是所有胃炎都会发展成胃癌，但也不能掉以轻心，最重要的是调整不良饮食习惯，积极配合治疗。

慢性胃炎这几类情况要及时检查

最后，还要注意一点，慢性胃炎患者如果有这几种情况，要及时去正规的医院检查，以便早期发现慢性胃炎和判断其疾病进展，以免错过最佳诊断和治疗时间。比如：

·年龄在40岁以上，而且有家族胃癌史；

·频繁出现腹胀、恶心、呕吐等上腹部不适症状；

·没有刻意节食，短时间内体重下降幅度很大；

·大便异常，出现血便、黑便等；

·体检的时候发现肿瘤标志物升高或胃蛋白酶异常。

身体是革命的本钱，平时我们要多留意身体状况，尤其是本身胃不好，或者长期有胃病的人，一定要及时发现身体细微的异常，定期检查身体。

总的来说，目前大多数胃病都是由于长期不良的饮食习惯导致的，三餐不定时、暴饮暴食，或者喜欢吃麻辣烫、烧烤等食物的人，一定要及时调整饮食方式，养成健康的生活习惯，以免胃癌找上门。

参考资料：

[1]《人民名医|慢性胃炎这几类情况要及时检查》.健康时报网.2020-06-30.

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