许多癌症患者即使经过常规的手术、放/化疗后,三年内出现转移复发概率也很高。

如何判断一种治疗方法是否可以延迟/预防癌症复发转移?

看持续时间!

尤其是术后,未按常规方案治疗,不选择辅助化疗的这类患者,他们后继复发和转移的风险就增加了吗?

其实在NKT治疗的许多案例中,我们发现术后辅助治疗虽跟进的是免疫治疗,反而使许多患者能将无病生存期延长至5年以上!而且这类的患者不受病种限制!

今天展示的是一位胃癌患者,至今已维持五年半的时间,周先生往期案例评估详见:【胃癌,NKT治疗案例展示】清华NKT · 乐和亲友 ·2015-05(点击蓝字,即可跳转查看),多次复查评估未见明确肿瘤复发及转移征象。以下是患者周先生的案例分析。

01 案例分析

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患者周先生的病史比较简单。2014年6月以“中上腹间断隐痛不适”起病,于2014年12月5日行胃癌根治术,病理活检示胃窦管状腺癌,胃周第7、8组淋巴结肿大。考虑到患者年纪较大,家属并未接受医生提出的化疗建议,但又希望有治疗能维持,降低复发和转移风险。

我们团队在了解周先生的情况后认为:

周先生的病情评估
① 因手术时已发现胃周淋巴结肿大,按常规患者应接受化疗,但是考虑患者年纪大,所以家属放弃,故NKT细胞治疗应于此时介入,以延迟复发和转移的时间。
② 2015年1月始,周先生先采用1疗程/月方案治疗了半年,初步评估稳定后采用1疗程/2个月的方案
③ 至2018年3月,第四次随访评估周先生情况非常稳定,又再次调整,改为4疗程/年的低频维持方案。

截止至2020年7月,患者通过39个疗程的连续系统治疗,时间长达66个月(五年半)保持稳定。

多次随访及影像学检查显示未见明确肿瘤复发及转移征象。周先生目前生活质量相当不错,头发由白变黑变密,皮肤变得白皙红润,睡眠质量提高,做事情精力充沛,胃口好,自诉皮肤过敏次数减少,感冒次数减少。

02 治疗概况

2014年6月:患者以“中上腹间断隐痛不适”起病,12月1日于上海交通大学医学院附属仁济医院行胃镜检查,见幽门一巨大溃疡增殖性病灶,考虑胃窦癌可能性大。取病理活检示胃窦管状腺癌。全面检查情况不详。

2014年12月5日:行胃癌根治术,术中探查腹盆腔未见明显转移结节,肝脏未及转移灶,无腹水,胃周第7、8组淋巴结肿大,探查其余脏器未及明显异常。术后病理及分期情况不详。术后治疗情况不详。

2015年1月:开始进行NKT细胞治疗,初始治疗方案为4+4,17年改为4+2方案,18年3月改为4疗程/年,期间因个人原因2015年9月、2016年4月未治疗。至2020年7月已完成39疗程。

03 影像资料

2020年6月复查胸部CT,右肺中叶、左肺上叶及下叶小结节影对比2018年3月变化不明显(直径均<4mm)。

腹部CT示:2020.7较2020.6及2019.12,术区未见明显异常强化影,左肾上腺结节样增厚同前,注意复查。

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