1. 別擔心，牙黃，不見得就是不健康。但按照現在社會的主流審美來說，牙黃確實不夠好看。

2. 牙齒美白，首先是利用物理方法，清除牙齒表面附着的異物，露出牙齒本色。主要方式是刷牙和洗牙。其實這不是狹義上的牙齒“變白”，因爲衆所周知，刷牙乃至洗牙，並不能讓牙齒本身更白。

3. 關於美白牙膏，它是沒有國家標準或規範的，也就是說是否具有“美白”效果，是沒有權威的認證的。但也不應該一竿子全打死，確實是有一些牙膏，添加了更多的顆粒成份，有對牙面更好的清潔作用。

有些牙膏則添加了一些可以吸附牙齒表面色素的多聚磷酸鹽，對祛除牙齒上的色素有一定效果。如果長期堅持用的話，牙齒上的色素還會形成得慢一點。

4. 所有對祛除色素安全有效的成份，都已經被科學家和大廠們發現了，美白牙膏就是這種情況下你的最優選擇了。

所以，不要聽信網上的各種“生活小妙招”，從冰箱、廚房甚至衛生間找點什麼檸檬香蕉皮就往牙上蹭，要麼沒效果，要麼就是腐蝕性或者摩擦性太強，把色素和牙齒一起都磨掉了。

5. 用過氧化物漂白牙齒，能夠真正地讓牙齒變白、無創，效果也比較穩定。主要方式有“冷光美白”、美白牙貼等等。說到美白，在國內似乎還是一個比較新的概念，大家還處於對它不太瞭解的階段。

實際上，早在1968年就有醫生報道了用這種方式美白牙齒的成功案例。我們現在所應用的美白技術在上世紀80年代就已經徹底成熟了。這種技術雖然看起來不那麼時髦，但勝在一個“穩”字。

6. 牙齒漂白，基本上可以確保有效性。只要給漂白劑足夠的時間，肯定能白。但能白多少，我們還沒法做到個性化的定量預測。也就是說，你去找牙醫諮詢漂白，正確的說法是：肯定能白，但能白多少就要看你的運氣了。

7. 關於反彈的問題，據我觀察，也不是每個人都發生。有的人漂白後就一直白下去了，有的人會有反彈。但一般來講，比較明顯的效果能維持兩年以上，比染髮燙頭持久多了。

8. 如果反彈了，解決方案就是再漂一遍，或者跳轉到本文最後的“貼瓷磚”環節。

9. 目前主要的漂白手段有兩種：診室漂白和居家漂白。診室漂白是在牙科由牙醫監督下進行的，用藥濃度一般比較高，時間短，通常在半小時左右，當場就能看到一定的效果。

這種手段適合應急，比如拍照、面試、結婚之類，或者比較明顯的飲食染色，原來越黃的往往效果越好。

10. 居家漂白，也是需要牙醫給你訂製一套牙模，再發給你一組低濃度的漂白劑，每天自己回家戴1-8小時不等。

它的用藥濃度低，療程要長一點，一般要兩週左右，效果上通常比診室漂白要更靠譜，適合百尺竿頭更進一步，我現在做的比較多的也是這種。

11. 具體用哪種可以跟牙醫商量，也結合一下自己的生活習慣，費用上一般是差不多的。

12. 安全性方面，牙齒漂白經過幾十年的研究，結論是在正確操作的情況下，牙齒漂白對於牙齒的質地、牙神經的狀態、周圍的牙齦都沒有什麼影響，也不會導致產生蟲牙什麼的。

甚至有的情況下，做漂白還能減少齲齒的發生。

13. 牙齒漂白劑目前在我國是按照醫療器械管理的，註冊、生產、銷售都有嚴格規定，只有醫院或者牙科診所這麼一個途徑能夠獲得。

所以這兩年市面上絕大多數的所謂“美牙儀”都有問題，質量是否有保障，只能是看大家的運氣了。

14. 如果漂白後整體顏色都挺好，但還有局部的不協調，可以酌情考慮對局部進行樹脂修補，完善整體效果。

通常只需要對於局部進行一下清潔或者微微打磨一點，然後補上一塊顏色接近正常牙齒的樹脂，就可以獲得很好的美觀效果。

15. 如果漂白效果不理想，或者本身還有類似牙齒形態不良、門牙有縫的問題，可以考慮採用瓷貼面，這算是我們牙醫對於矯正牙齒顏色的大殺器了。

簡單來說，就是把牙齒表面的牙釉質磨掉半毫米左右，然後做一個正常顏色或者超白顏色的半毫米厚的小瓷片，再粘到牙上，進而達到修飾的目的。

16. 它的優點很明顯，近乎一勞永逸，而且調色能力強，你要多白就做多白，可以做到影視明星那種“好萊塢白”。

但缺點也很明顯，要想效果好，牙多少還是要磨一點。價格相較於前幾種也要高一些，一般是幾千一顆。

17. 最後多說一句，過去會有不少牙是通過全冠，也就是烤瓷牙或者全瓷牙，來糾正牙齒顏色的，現在做得越來越少了。

因爲做牙冠要磨掉更多的牙，有點得不償失，建議慎重，只有在其它手段都無效或極不理想的情況下考慮做冠。

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