根据加州大学戴维斯分校健康中心研究人员领导的一项研究,糖尿病酮症酸中毒(DKA)是1型糖尿病的一种严重但常见的并发症,与1型糖尿病儿童智商分数降低和记忆力变差有关。9月22日发表在《糖尿病护理》上的研究也是第一次大规模的工作,以区分DKA对新诊断的儿童和以前诊断为1型糖尿病的儿童的影响。

当糖尿病未被诊断或管理不善时,就会发生DKA。患上DKA后,血糖会变得非常高,因为被称为酮的酸性物质在体内积累到危险的水平。DKA的早期症状包括过度口渴、尿频、恶心、腹痛、虚弱和混乱。

我们评估了DKA对已知1型糖尿病的儿童以及刚被诊断为糖尿病的儿童的神经认知影响。我们的研究发现,在新诊断为1型糖尿病的儿童中,即使是一次严重的DKA发作,也与认知问题有关;而在先前诊断的儿童中,在考虑血糖控制后,反复接触DKA可预测较低的认知表现。"——加州大学戴维斯分校心理学教授、该研究的主要作者Simona Ghetti

该研究包括376名患有1型糖尿病且无DKA病史的儿童和758名患有1型糖尿病且有DKA病史的儿童。这些年龄在6-18岁的儿童正在参加由该研究的两位共同作者Nathan Kuppermann和Nicole Glaser领导的儿科急诊应用研究网络(PECARN)站点的DKA临床试验。

一次严重的DKA发作会伤害记忆力和智商。

研究发现,在新诊断为1型糖尿病的儿童中,与患有糖尿病和没有接触过DKA的儿童相比,经历过中度和重度DKA的儿童长期记忆力较低。DKA的严重程度越高,这些儿童的智商也越低。

与新发病的儿童相比,曾被诊断为DKA的儿童在记忆力和智商方面的表现较差,这表明认知障碍可能会随着时间的推移而恶化。

该研究的大样本使研究人员能够捕捉到以前诊断的患者中DKA严重程度、社会经济地位和血糖控制的复杂关联。这些关联揭示了反复暴露于DKA和控制不佳的1型糖尿病患者有很大的认知障碍风险。

"研究结果强调了在已知1型糖尿病儿童中预防DKA的重要性,以及在DKA发展前新发病期间及时诊断的重要性,"加州大学戴维斯分校健康中心儿科教授、该研究的资深作者Glaser说。"只要适当管理血液中的葡萄糖水平,就有机会预防DKA。"

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