口腔溃疡几乎每一个人都会的,就和牙痛一样,总有那么一次两次。今天我们就来讲一讲口腔溃疡。

口腔溃疡或称复发性阿弗他溃疡,又称复发性阿弗他性炎。是发生在口腔黏膜的散在性浅表性小溃疡,单发或多发,有周期性复发,一般7~10天可自愈。

这个病因和发生机理尚不清楚,致病因素是多方面的,一般认为可能与内分泌障碍、遗传、胃肠功能紊乱、肠道寄生虫、病毒感染、变态反应、局部刺激等有关。在临床上常见本病与失眠、便秘、疲劳、精神紧张、女性的月经周期等相伴发。近年来有不少学者认为本病是一种自身免疫性疾病。

中医怎么认识它?

《外台秘要》说“心脾有热常患口疮。"

《圣济总录》载:

“口疮者心脾有热,气冲上焦,熏发口舌故作疮也。”

“胃气弱,谷气少,虚阴上发而为口疮。”

从上面的论述可以看出,口腔溃疡与心、与脾胃有关。一般都是心火旺,胃火旺,脾胃虚湿气重引起。

本病多发生在青壮年,幼年期很少发生本病。好发于唇、颊、舌头、舌边缘等处粘膜,牙龈处很少。初期病人口腔粘膜充血、水肿,出现粟粒大小的红点,很快破溃成圆形或椭圆形溃疡,直径约2~4毫米,中央稍凹下,表面覆以灰黄色假膜,周围有狭窄红晕。

若口腔溃疡不超过5个者,则称之为小阿弗他溃疡或称轻型口疮;若溃疡数目很多,并累及口腔各个部位,称之为疱疹型溃疡,或称口疮性口炎。若溃疡逐渐扩大至直径1~2厘米,并向深层发展累及黏液腺,形成中央凹陷,边缘不整齐,病程长,持续数月之久,愈后留有疤痕,这种溃疡则称之为大阿弗他溃疡或巨口疮。

若口疮同时或先后交替出现眼、外生殖器及皮肤等病变,则称为白塞氏综合征。怎么治疗呢?

(1)应用中药散剂:养阴生肌散、锡类散或冰硼散等局部涂擦可收到良好效果。

(2)应用2.5%金霉素甘油糊剂涂擦口腔溃疡处。

(3)对孤立溃疡也可用10%硝酸银烧灼,有止痛促进溃疡愈合的作用

(4)保持口腔清洁。

(5)中医根据辨证论治。

①心脾积热型,应清泻心脾,解毒理疮,用导赤散合清胃汤治之。

②阴虚火旺型,应滋阴清热,降火敛疮,用归芍天地煎加味治疗。

这边虽然分两种证型,但经常是混合的,你看导赤散、清胃汤都是有滋阴的,和阴虚火旺型也是想通的。

(6)给予多种维生素口服,尤其复合维生素B有利恢复。

(7)有免疫功能减低的病人,可肌肉注射转移因子或丙种球蛋白等,对提高免疫功能、防止溃疡复发有较好的作用。

好了,今天的疾病科普就讲完了,有什么疑问,欢迎留言,欢迎关注,一起每日打卡。

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