衆所周知，肺癌在我國惡性腫瘤中發病率和死亡率均排第一，發病年齡平均爲50-60歲，好發於長期大量吸菸的男性患者。而最近卻有12歲孩子不幸中招！

12歲男孩查出肺癌晚期近日，湖南省腫瘤醫院胸部內二科收治了一名12歲的孩子，如果不是因爲這場突如其來的大病，他應該坐在學校的教室裏。

今年7月底，黃女士發現兒子的左邊鎖骨上長有一鵪鶉蛋大小腫塊，質地較硬，不痛不癢，於是連忙前往醫院就診。①

圖據湖南都市電視臺

在醫院行鎖骨上腫塊部分切除活檢術，術後病理報告提示：尤文氏肉瘤。但送往湖南省腫瘤醫院病理科會診考慮：未分化癌。

小男孩在接受肺部穿刺活檢。醫院供圖

因結果不同，孩子媽媽立馬帶孩子來到湖南省腫瘤醫院就診，經過相關檢測，結合所有檢查結果，醫生診斷爲：原發性支氣管肺癌，考慮肺癌晚期。

因患者年紀小，臨牀分期晚，病理提示腫瘤惡性程度高，預後極差。

圖據湖南都市電視臺

對孩子的父母來說，這個消息猶如晴天霹靂。

“兒子沒怎麼喫過早餐，中晚餐也是我們追着喂才喫上半碗飯菜。白開水基本不喝，渴了就喝碳酸飲料、果汁。”據孩子媽媽說，小男孩夥特別喜歡玩手機遊戲。有時，他深夜趁着父母睡着，就會偷偷拿手機玩耍，導致經常熬夜，生活作息不規律。

對於小男孩的下一步診療計劃，湖南省腫瘤醫院胸內二科主任鄔麟立馬組織了醫院大會診，謹慎地爲孩子制定治療手段和使用劑量。進一步完善基因檢測，同時準備進行全身化療聯合免疫治療的方案，年住院治療費用預計要二三十萬元。

小小年紀爲何肺癌晚期？湖南省腫瘤醫院胸內二科主任鄔麟分析，肺癌發病年齡平均爲60歲，好發於長期大量吸菸的男性患者，未成年人肺癌的患病率極低。像小男孩這樣的病例自開科以來也是屈指可數。①

湖南省腫瘤醫院胸內二科主治醫師李康表示，“小男孩才12歲，至少在我的從醫生涯中，包括我們科室，（肺癌患者中）年紀是最小的。他從表面看，和正常孩子差不多，其實病情已經很嚴重了。”②

一般來說，肺癌患病的誘因可能與吸菸、環境污染、不良生活習慣（如飲食作息不規律）、精神壓力大、遺傳易感因素等有關。

“（肺癌）低齡化可能跟生活習慣、飲食習慣、作息、精神壓力有關係。腫瘤細胞是人體正常細胞在某一時間點發生變異，惡變爲癌細胞。”李康說。

圖據湖南都市電視臺

雖然尚無證據證明，小男孩患上肺癌跟他的不良生活習慣有關，但即便如此，未成年人若存在長期不規律的生活習慣，仍需引起重視。

肺癌發病年輕化，早檢查纔是王道！近些年肺癌患者發病率出現年輕化走勢，常常會有年輕人患上肺癌的新聞曝出。

由於肺癌早期症狀一般爲咳嗽、咯血、胸背痛等不典型症狀，部分患者一經發現就已經是中晚期，所以醫生們都呼籲提早檢查、提早治療。

關於肺癌篩查，上海市抗癌協會聯合復旦大學附屬腫瘤醫院發佈的2020版《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》建議：③

1. 對於肺癌高危人羣，建議行低劑量螺旋CT篩查。建議儘可能使用64排或以上多排螺旋CT進行肺癌篩查。

2. 若檢出肺內結節，根據結節不同特徵，磨玻璃、亞實性、實性結節及多髮結節的具體情況進行LDCT（低劑量螺旋CT）複查。

那麼，哪些人是肺癌高危人羣呢？

年齡>40歲，至少合併以下一項危險因素者：

1. 吸菸≥20年包(年包指每天吸菸多少包乘以持續多少年，例如20年包指每天1包持續20年或每天2包持續10年)，其中包括戒菸時間不足15年；

2. 被動吸菸；

3. 有職業暴露史（石棉、鈹、鈾、氡等接觸者）；

4. 有惡性腫瘤病史或肺癌家族史；

5. 有慢性阻塞性肺疾病或瀰漫性肺纖維化病史。

如何預防肺癌，記住以下幾點：

1. 建議戒菸；

2. 有職業暴露危險的人羣應做好防護措施；

3. 注意避免室內空氣污染，比如被動吸菸、明火燃煤取暖、接觸油煙等；

4. 大氣嚴重污染時，避免外出和鍛鍊；

5. 有呼吸系統疾病者要及時規範地進行治療。

不論年紀如何，這些不良習慣要避免！1. 吸菸

吸菸是目前醫學界可明確導致肺癌的最主要的原因之一，全球三分之二以上的肺癌死亡由吸菸所致，肺癌與吸菸強度（吸菸量）和持續時間呈正相關。④

2015年，由英國牛津大學、中國醫學科學院和中國疾病預防控制中心共同領導的一項研究顯示，中國每年因吸菸而過早死亡的人數（主要爲男性），到2010年已達到100萬人。如果趨勢持續下去，到2030年這一數字將翻倍，達到每年200萬人。⑤

2. 熬夜

“如今腫瘤發病率越來越高，我真擔心夜貓子們的健康!”解放軍聯勤保障部隊第九〇〇醫院腫瘤科主任醫師歐陽學農2013年3月在健康時報表示，長期熬夜是腫瘤高發的一個誘因。⑥

因爲熬夜會導致內分泌激素水平的紊亂，使得細胞代謝異常，影響人體細胞正常分裂，導致細胞突變，提高患癌風險。

3. 不好好喫飯

復旦大學附屬腫瘤醫院胃外科主任王亞農在2018年5月健康時報表示，一旦飲食不太健康，一些有害物質就有可能在胃裏面滯留，並在滯留期間產生致癌因素。⑦

復旦大學附屬腫瘤醫院大腸外科副主任李心翔則表示，尤其是高蛋白和高脂肪食物，容易在腸道里形成亞硝胺、酚類、胺類等致癌物質。

另外，燙食、醃製品要儘量少喫，醃製品中含有較多的致癌物，和腫瘤發病有着千絲萬縷的關係。

4. 不運動

過去幾年中，有越來越多的證據表明，缺乏運動或者說久坐不動，是危害健康的一個重大風險因素。它和癌症、心臟病和早死聯繫在一起。

貴州省腫瘤醫院腹部腫瘤科副主任王文玲在2018年3月健康時報舉例表示，腸癌就與久坐不動、生活節律紊亂有一定的相關性。⑧

對於久坐的人羣，應每小時站立一次，每次大約2~3分鐘，擴擴胸、伸伸腰、踮腳尖，都有利於人體的血液循環，預防久坐的危害。

5. 生悶氣

解放軍總醫院普通外科主任醫師王建東介紹，精神創傷、不幸生活（家庭不幸、常受挫折等）、性格孤獨、抑鬱、愛生悶氣等不良心理與精神因素均與癌症發病相關。⑨

這些事件經常造成精神刺激而引起應激反應，當反應積累到一定程度時，導致身心疾病以致腫瘤的發生。

本文參考資料：

①2020-09-12長沙晚報《12歲小學生，肺癌晚期！》

②湖南都市電視臺

③2020版《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》（上海市抗癌協會聯合復旦大學附屬腫瘤醫院發佈）

④2020-05-28健康時報《95%以上小細胞肺癌與吸菸有關，專家提醒：青少年應警惕電子煙危害》

⑤2015-10-09健康時報《柳葉刀：中國三分之一的年輕男性將死於菸草》

⑥2013-03-28健康時報《熬夜族，各科醫生都擔心你》

⑦2018-05-22健康時報《很多癌症是喫出來的！》

⑧2018-03-20健康時報《坐出來的癌症》

⑨2018-06-08健康時報《長期忍氣吞聲等於慢性自殺?專家:這種性格患癌風險高》

本文編輯：王真 審稿主任：楊小明

【來源：健康時報】

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