近日，蘭大一院普外科開展甘肅省首例自體肝移植手術，並取得成功。

現年 42 歲的患者郭某因肝包蟲於 8 年前進行了手術治療，但今年他的病再次復發了，且病情發展非常快，肆意繁殖的包蟲無情地蠶食着他僅剩的肝臟組織，侵及並壓迫到肝內膽管。患者全身的皮膚短期內出現鞏膜黃染，多次發高燒並寒戰。郭某經多方打聽，慕名找到了蘭大一院副院長周文策教授。周文策仔細詢問其病情並詳閱影像學檢查後，組織相關科室反覆進行了多學科討論（MDT）。最終決定先爲患者施行 PTCD（經皮肝膽管穿刺引流術）減黃，待黃疸消退後行自體肝移植手術。

據悉，自體肝移植手術作爲一項肝臟外科手術，需要應用肝移植技術把患者的整個肝臟從體內取出來，在體外切除病竈，整修餘肝後再將其 '' 種回 '' 體內。因該項手術風險高、難度大，所以鮮有醫院能獨立開展。

8 月 29 日，郭某被推進了手術室。在普外科、麻醉科、重症醫學科及護理團隊的協助下，周文策手術團隊從取出肝臟、切除病竈、修整到再次植入體內，歷經 10 餘個小時。期間，在患者的無肝期，周文策手術團隊採用人造血管重建體循環，並且通過門靜脈與下腔靜脈的吻合保證胃腸道無淤血和手術的平穩進行，整個手術過程複雜、操作精細。術後，患者被送入重症監護病房。目前，郭某已康復出院。

近年來，蘭大一院同種異體肝移植手術水平不斷穩步向前發展。該例手術的成功，標誌着蘭大一院成爲省內首家能夠成功實施自體肝移植手術的醫院，在我省肝臟外科領域具有里程碑式意義。

蘭州日報社全媒體記者 劉曉芳

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【來源：蘭州日報·ZAKER蘭州】

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