我們常說的“五險”，指的是養老、醫療、工傷、失業、生育。

最近，還有一項被稱爲社保“第六險”的長期護理保險正在逐步推開。

國家醫保局、財政部印發《關於擴大長期護理保險制度試點的指導意見》明確將長期護理險試點擴圍，被稱爲社保“第六險”的長期護理險。

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長期護理險究竟是什麼險？

簡單來說就是通過大家共同繳費的方式籌集資金，爲那些失能人員的生活照料以及相關的醫療護理，提供費用保障的一項社會保險制度。

經醫療機構或康復機構規範診療、失能狀態持續6個月以上，經申請通過評估認定的重度失能參保人員，可按規定享受相關待遇。

根據護理等級、服務提供方式等不同實行差別化的待遇保障政策，鼓勵使用居家和社區護理服務。對符合規定的護理服務費用，基金支付水平總體上控制在70%左右。

也就是說如果以後老了失能了，需要請人照料自己，可以報銷掉請人照料的一部錢。

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對於我們來說好還是不好？

咱們先看看官方舉的例子：

在此前的試點城市中，上海的陳阿婆就已經用上了長期護理保險。

陳阿婆今年89歲，患有帕金森症，生活不能自理。

每週有5天，護理員都會到家裏爲她提供一小時的專業照護服務。

陳阿婆女兒：不管在養老院再好，她總是認爲在家裏好。有長護險護理員上門服務，減輕我很大的負擔。

沒有這麼好的政策，靠我一個人，我已經65歲了，這肯定是很累的，喫不消的。

根據政策，通過評估的老人，根據失能程度等級不同，每週可獲得3到7小時的服務。

陳阿婆每週5小時的上門醫療照護，費用65元/小時，自己只需掏6.5元，其餘90%由長護險基金支付。

2019年，這項服務已惠及像陳阿婆這樣的失能老人近50萬人。

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以上是例子，這個政策看起來對於需要照料老人的家庭能減輕一部分負擔，但在這裏小鯨有一個疑問：

國家醫保局於2016年纔出臺新的社保“第六險”長期護理險，而按照退休年齡來算，陳阿婆可能並沒有交過第六險。那這些老人的這部分報銷錢從哪來的呢？

有年輕說：賺的錢都不夠養自己父母的，哪夠養別人的父母，一定要扣上班族的社保錢嗎？醫保已經變少了，現在又多了一個險種，80，90後這一代人的負擔實在太重了。

其次，並不是所有人員都可以申請長期護理保險，只有失能老人才能用，而現在人們生活好了起來，有的老人八九十歲了身體還是很好。

一輩子不失能，交這個錢就很雞肋了，而且對於失能老人來說一週3到7個小時的服務照料真的夠嗎？

況且大部分地區規定，60週歲及以上的職保退休人員或居保人員，本人自願申請老年照護統一需求評估，經評估護理需求等級爲二至六級的，纔可以由定點護理服務機構爲其提供相應的護理服務，並按規定報銷護理費用。

這個門檻太高了，受益人羣很少。60歲以上、參加職工醫保和居民醫保、評估等級達到二級至六級，能滿足條件的人羣畢竟還是少數。

低齡困難羣體、精神類或殘疾類疾病的人羣的問題也很重要，需要更多的解決方案。

另外，我國的醫療護理人員存在短缺是個不爭的事實。

很多地區的護理人員與受助老人比爲1∶60+，也就是說一個護理人員要對接60多個老人，這給雙方都帶來了很大的壓力。

護理人員需要有明確的上崗資格，比如一定要執業護士、執業護師、執業專科護士等，才能保證服務質量，這也不可避免地提升了門檻，需要培養更多相關的人才進入。

最後，因爲各地的醫保統籌基金的籌集和管理是分開的，所以有很大的地區差異，上海作爲試點城市資金較爲充實，但其他地方的情況仍需觀察。

並且隨着老齡化程度的加深，需要護理服務的老人會越來越多，單從醫保統籌基金中去週轉不能解決長期發展問題。

仁者見仁智者見智，第六種保險好不好每個人的想法不一，但養老還是和我們息息相關的。

來自鯨舟服務