今天来讲个治大头翁的方子，普济消毒饮，出自金元四大家之一李东垣的《东垣试效方》。

由黄芩、黄连、橘红、玄参、生甘草、连翘、牛蒡子、板蓝根、马勃、薄荷、白僵蚕、升麻、柴胡、桔梗。

其实是就是清热疏风解毒加上一点养阴。

方中重用黄芩、黄连清泄上焦热毒。玄参养阴生津、泻火解毒、软坚散结，橘红理气化痰，生甘草泻火解毒。连翘、板蓝根、马勃清热解毒，其中连翘并能散结消肿，马勃且能清利咽喉，牛蒡子、薄荷、僵蚕疏散风热，其中牛蒡子、僵蚕又可清利咽喉，散结消肿。升麻、柴胡疏散风热，即“火郁发之”之意，桔梗清利咽喉，载药上行。

全方共奏清热解毒，疏风散邪之功。

普济消毒饮主治大头瘟，也就是腮腺炎。这个很多人小时候都得过的，我也得过。

初起恶寒发热，肢体沉重，继则头面红肿焮痛，目不能开，咽喉不利，口渴舌燥，苔黄，脉浮数有力。

病之初，风热疫毒侵犯肌表，故出现恶寒发热，肢体沉重的表证。

继而风热疫毒由表入里，于上焦，攻冲头面，乃致头面焮红漫肿，触之疼痛，甚则目不能开。

风热疫毒壅于上焦，故咽喉不利。

消烁津液，故口渴舌燥。

苔黄主热。

脉浮数有力，亦主风热实证。

运用它的时候就是记住普济消毒饮就是为了治腮腺炎而创的方子。而腮腺炎是风热疫毒侵犯引起，所以要疏散风热解毒，热毒伤阴，所以要加一点滋阴。以头面焮肿，恶寒发热，苔黄，脉浮数有力为辨证要点。

大便硬，加酒大黄。

正虚者，加党参。

外可配合局部外敷如意金黄散等，以增清热解毒软坚散结之效。

文末送上方歌一首。

普济消毒苓连鼠，玄参甘桔蓝根侣。升柴马勃连翘陈，蚕薄荷为末咀。

这边的鼠是鼠粘子，也就是牛蒡子。

好了，今天的方剂科普就到这里了，有收获，体会欢迎留言，欢迎一起每日打卡。

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