19歲的小斐，是在讀的女大學生，兩週前在老家呆了三天，返校一週後全身莫名長了很多“紅坨”，越長越多，足踝部還長了幾個很大的“水皰”，不時劇烈瘙癢，小斐實在扛不住了，來到湖南中醫藥大學第一附屬醫院皮膚科門診就診，劉朝聖副教授瞭解病史、查看皮疹後， 小斐診斷爲丘疹性蕁麻疹（通俗稱爲蟲咬皮炎）。經內服、外用藥物治療一週後，小斐的皮疹很快康復了。

劉朝聖副教授提醒：馬上將迎來國慶中秋長假，而假期過後，又將是皮膚科醫生收治蟲咬皮炎（丘疹性蕁麻疹）的高峯。節假日休假，最容易給城市敏感肌膚人羣“添亂”的皮膚問題就是“蟲咬皮炎”。

什麼是“蟲咬皮炎”？

蟲咬皮炎是蟎蟲、蚊子、臭蟲、跳蚤、蠓蟲等節肢動物叮咬後引起的皮膚過敏和炎症反應。

臨牀上，當醫生告訴患者是“蟲咬皮炎”診斷之後，很多患者不理解的是，爲什麼同住一張牀，我愛人卻啥事都沒有？

這種差異主要就是因爲皮膚敏感程度不同導致的。另外，讓患者困惑的是，爲什麼都出差回來好幾天了，身上纔開始長這些“坨”？那是因爲，蟲咬皮炎是一種遲發性變態反應，蟲子等叮咬後注射入皮膚的唾液毒素要10天左右才形成致敏反應。

確診爲“蟲咬皮炎”後怎麼辦呢？

●瘙癢劇烈時可遵醫囑口服一種或兩種抗組胺類藥物對症止癢，如氯雷他定膠囊、鹽酸左西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等。

●外塗爐甘石洗劑，或糖皮質激素類軟膏，如地奈德乳膏、糠酸莫米鬆軟膏、丁酸氫化可的松乳膏、滷米松乳膏。

●皮疹如果遍發全身，可用中藥苦蔘、艾葉、青蒿、地膚子、蛇牀子等煮水洗澡。

劉朝聖副教授提醒：起大水皰，或皮疹特別多，或合併感染時，應及時去皮膚科就診。

怎麼預防蟲咬皮炎？

皮膚敏感人羣要做好以下幾點:

●節假日如果要外出旅遊，一定要注意寢具的乾淨、衛生，可自帶毛巾等洗浴用品。

●如果計劃回鄉下探親，可提前叮囑家人將久未使用的牀上用品清洗並日光下晾曬。

●不要密切接觸貓、狗等動物。

●不要深入潮溼陰冷的森林、草地、巖洞。

總之，科學認識，有針對性地做好防護措施，就能有效減少蟲咬皮炎的困擾。希望大家都能暢享假期，釋放壓力，元氣滿滿歸來。

END

劉朝聖：中共黨員，醫學博士，博士後，副教授，碩士生導師，湖南省優秀青年骨幹教師，教育部國內訪問學者，全國第五批老中醫藥專家(熊繼柏教授)學術經驗繼承人。先後在首都醫科大學宣武醫院、北京市中醫醫院、湘雅二醫院、重慶市第一人民醫院皮膚科進修工作。已發表專業學術論文30篇，主持、參與國家自然科學基金等科研課題15項，主編、參編著作30餘部，獲省級成果獎勵5項。臨牀擅長運用中西醫結合方法治療銀屑病、溼疹、神經性皮炎、白癜風、痤瘡、帶狀皰疹、蕁麻疹、過敏性紫癜等皮膚疾病。

坐診時間： 週一、二、三、五全天

供稿：湖南中醫附一皮膚科

作者： 劉朝聖

校對：陳雙

審覈：黃娟娟

相關文章