齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 焦守广

股骨头也就是我们俗称的“胯骨轴子”。股骨是人体最重要的骨骼,股骨头更为重要,我们能够行走、坐卧、劳动都依靠股骨头的支撑作用,所以股骨头也是最容易受伤的部位,股骨头坏死就是其中之一。股骨头坏死是一种致残率极高的骨科疾病,该病程复杂,治疗周期长,费用高,甚至不少患者出现因病返贫、因病致贫。

8月的一天,济南市民陈先生腿部突然传来莫名的痛感,在家人的陪同下他到当地医院就诊,经拍片检查和MRI检查后,医生告诉他,他的双侧股骨头坏死,尤其是左侧症状比较严重。

在当地医院就诊后,医生为他进行了关节穿刺术,症状经短暂好转后,一周复发。

为了进一步治疗,陈先生来到了山东省中医院显微骨科。经过仔细的术前准备,9月11日,由显微骨科王明喜、周斌、陈延荣、朱秉瑞组成的专家团队,为陈先生进行了左侧股骨头坏死死骨刮出减压+游离腓骨植入血管吻合术,历经5个多小时,手术取得成功。一周后陈先生康复出院。

显微骨科主任医师王明喜介绍,股骨头坏死多是由于酗酒、激素应用、创伤等因素引起,某些特殊职业例如潜水员也可能发病。好发于20-50岁年轻人,由于股骨头坏死对患者髋关节(大胯子)影响较大,导致患者丧失正常活动能力,给患者的生活、家庭及工作带来巨大伤害。

目前,治疗股骨头坏死尚无“万无一失”的方法,主要分为三类:一是全髋关节置换,这种治疗方法由于假体关节有使用寿命15年,后期也有假体松动断裂等,多需要翻修,增加了患者手术次数等潜在风险。二是中医中药保守治疗,需要长期服药,很多病人股骨头坏死也无法逆转,最终改为手术治疗。三是保髋手术治疗。

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者采访了解到,省中医显微骨科王明喜主任团队,除了发挥中医中药保守治疗优势外,紧跟现代西医治疗前沿,将国际上普遍认可的先进医疗技术——股骨头坏死死骨刮出减压+游离腓骨植入血管吻合术,成功引入医院。

整个手术分为三步:第一步,把股骨头内坏死的骨头挖除。这是因为坏死的骨头在体内,不但没有好作用,反而会导致渗液、水肿、疼痛等症状,因此,必须将坏死骨挖除。第二步:取患者小腿上的腓骨(带血管),植入股骨头内。小腿上有两根骨头,一根粗壮有力(胫骨),负责行走奔跑,另一根(腓骨)主要负责脚踝稳定,现代医学认为,将部分腓骨(6-8cm)取下来,对小腿没有影响。第三步,将腓骨上的血管与股骨头附近的血管吻合(接起来),这样给股骨头提供血液营养,让股骨头重新活过来。

整个手术需要显微镜下操作,这也体现了显微外科技术在中青年股骨头坏死保髋重点优势和精髓,达到国内外保髋治疗的先进水平。

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