在宫腔镜下做息肉摘除术时,意外发现早期子宫内膜癌,62岁的宗阿姨及时接受了子宫摘除术,将癌魔降伏在萌芽状态。这段就医经历,让宗阿姨对宫腔镜手术有了深刻的认识,“我很幸运地遇到技术精湛、高度负责的吕雯主任,要不是她在宫腔镜手术中的火眼金睛,这个早癌还发现不了呢! ”

宗阿姨已经绝经多年,也没有任何不适症状,但最近体检B超发现有宫腔小息肉,她找到了浙江省立同德医院妇科吕雯主任。吕雯主任认为绝经后宫腔息肉应积极处理,建议宫腔镜手术。

手术中吕雯主任发现右侧宫角确实有一块小息肉,但在全面检查宫腔时发现宫腔内膜菲薄没有明显异常,只有左侧壁中段有0.5厘米大的范围略有粗糙。

出自妇科肿瘤专家的敏感,吕雯主任直接把这一点内膜切下来送检,病理结果提示:局灶早期子宫内膜癌。

随后宗阿姨被及时安排了子宫切除术,因为是极早期的肿瘤手术范围不大,术后恢复也非常好。

复查时宗阿姨听了吕雯主任对于宫腔镜手术经过的介绍,觉得自己实在幸运:多亏体检发现这个小宫腔息肉及时做了宫腔镜,更多亏吕雯主任没有放过蛛丝马迹,在没有任何症状、B超也没有发现时就尽早发现了她的极早期肿瘤,给予了及时的手术。

宫腔镜技术科普知识

宫腔镜作为一种微创妇科诊疗技术,通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜360°无死角的观察子宫颈管、子宫颈内口、子宫腔及输卵管开口的生理与病理变化,以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查,同时也可直接在宫腔镜下手术治疗,因此,宫腔镜大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性,更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。

子宫是孕育宝宝的摇篮,如果把子宫比作是宝宝在妈妈体内入住的房间,宫腔镜就是一把放大镜,去观察房间里面长的是什么样子、有没有异常情况等。异常子宫出血、绝经后子宫出血、可疑宫腔粘连及畸形、可疑妊娠物残留、影像学检查提示宫腔内占位病灶、原因不明的不孕或应复流产、宫内节育器异常、宫腔内异物、宫腔镜术后相关评估,这些情况都可用宫腔镜检查明确诊断。

另外,在一些传统诊刮术取材困难(比如合并宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫畸形等)、易漏刮的情况下,宫腔镜检查更适合用于排除肿瘤的诊断。在明确诊断的基础上,宫腔镜还可以对以下疾病同时行手术治疗,比如:子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤及部分影响宫腔形态的肌壁间肌瘤、宫腔粘连、纵隔子宫、子宫内膜切除、宫腔内异物取出,如嵌顿节育器及流产残留物等,以及宫腔镜引导下输卵管插管通液、注药等。

有很多女性都想知道,做宫腔镜痛不痛? 宫腔镜可算医学上最微创的器械之一,它的镜头是通过女性的天然通道,即阴道、宫颈进入子宫的,所以在肚皮上不会有任何疤痕。宫腔镜检查和手术采用全身静脉麻醉,全程在麻醉师的 专业管理下,一觉醒来手术已完成,一点也没有痛感,所以无需紧张。

小小的子宫腔暗藏着很多玄机,宫腔镜这把神奇的放大镜让宫腔疾病无处遁形,具有无痛、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、不影响卵巢功能等特点,保留子宫的生理完整性、创伤小,是微创手术的典范。

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