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小小宮腔鏡 微創大世界

在宮腔鏡下做息肉摘除術時,意外發現早期子宮內膜癌,62歲的宗阿姨及時接受了子宮摘除術,將癌魔降伏在萌芽狀態。這段就醫經歷,讓宗阿姨對宮腔鏡手術有了深刻的認識,“我很幸運地遇到技術精湛、高度負責的呂雯主任,要不是她在宮腔鏡手術中的火眼金睛,這個早癌還發現不了呢! ”

宗阿姨已經絕經多年,也沒有任何不適症狀,但最近體檢B超發現有宮腔小息肉,她找到了浙江省立同德醫院婦科呂雯主任。呂雯主任認爲絕經後宮腔息肉應積極處理,建議宮腔鏡手術。

手術中呂雯主任發現右側宮角確實有一塊小息肉,但在全面檢查宮腔時發現宮腔內膜菲薄沒有明顯異常,只有左側壁中段有0.5釐米大的範圍略有粗糙。

出自婦科腫瘤專家的敏感,呂雯主任直接把這一點內膜切下來送檢,病理結果提示:局竈早期子宮內膜癌。

隨後宗阿姨被及時安排了子宮切除術,因爲是極早期的腫瘤手術範圍不大,術後恢復也非常好。

複查時宗阿姨聽了呂雯主任對於宮腔鏡手術經過的介紹,覺得自己實在幸運:多虧體檢發現這個小宮腔息肉及時做了宮腔鏡,更多虧呂雯主任沒有放過蛛絲馬跡,在沒有任何症狀、B超也沒有發現時就儘早發現了她的極早期腫瘤,給予了及時的手術。

宮腔鏡技術科普知識

宮腔鏡作爲一種微創婦科診療技術,通過插入宮腔的光導玻璃纖維窺鏡360°無死角的觀察子宮頸管、子宮頸內口、子宮腔及輸卵管開口的生理與病理變化,以便針對病變組織直觀準確取材並送病理檢查,同時也可直接在宮腔鏡下手術治療,因此,宮腔鏡大大提高了對宮腔內疾病診斷的準確性,更新、發展和彌補了傳統診療方法的不足。

子宮是孕育寶寶的搖籃,如果把子宮比作是寶寶在媽媽體內入住的房間,宮腔鏡就是一把放大鏡,去觀察房間裏面長的是什麼樣子、有沒有異常情況等。異常子宮出血、絕經後子宮出血、可疑宮腔粘連及畸形、可疑妊娠物殘留、影像學檢查提示宮腔內佔位病竈、原因不明的不孕或應複流產、宮內節育器異常、宮腔內異物、宮腔鏡術後相關評估,這些情況都可用宮腔鏡檢查明確診斷。

另外,在一些傳統診刮術取材困難(比如合併宮腔粘連、子宮黏膜下肌瘤、子宮畸形等)、易漏刮的情況下,宮腔鏡檢查更適合用於排除腫瘤的診斷。在明確診斷的基礎上,宮腔鏡還可以對以下疾病同時行手術治療,比如:子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤及部分影響宮腔形態的肌壁間肌瘤、宮腔粘連、縱隔子宮、子宮內膜切除、宮腔內異物取出,如嵌頓節育器及流產殘留物等,以及宮腔鏡引導下輸卵管插管通液、注藥等。

有很多女性都想知道,做宮腔鏡痛不痛? 宮腔鏡可算醫學上最微創的器械之一,它的鏡頭是通過女性的天然通道,即陰道、宮頸進入子宮的,所以在肚皮上不會有任何疤痕。宮腔鏡檢查和手術採用全身靜脈麻醉,全程在麻醉師的 專業管理下,一覺醒來手術已完成,一點也沒有痛感,所以無需緊張。

小小的子宮腔暗藏着很多玄機,宮腔鏡這把神奇的放大鏡讓宮腔疾病無處遁形,具有無痛、出血少、手術時間短、術後恢復快、住院時間短、不影響卵巢功能等特點,保留子宮的生理完整性、創傷小,是微創手術的典範。

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