出于对胃镜查看的一些顾忌，许多患者会问，“确诊胃癌是否能够不做胃镜”，答案是“不能够”。

调查病变、取活检，胃镜效果无可替代

胃镜查看就像查看者走进患者的胃里一样，能够代替查看者的双眼，真实的调查肉眼无法直视的病变情况。胃镜经口进入，能够清楚调查到食管、胃、十二指肠球部及降部的黏膜。胃镜不光能够直接调查到上述部位的溃疡、息肉、肿块等病变，还能够取活安排进行病理查看，这更使胃镜在胃癌的诊治过程中起到了无可替代的效果。获取明晰的胃癌病理确诊是辅导医生进行下一步医治的金规范。

胃镜较很多查看优势杰出

以下查看与胃镜相比，都或多或少的存在不足之处：

上消化道造影经过调查黏膜的改动、胃壁的活动性来确诊胃癌。但上消化道造影的局限性在于，仅能调查胃壁在黏膜面的改动，不能进一步反映肿瘤的浸润深度、周围重要淋巴结及附近器官的情况，一起也无法精确判别前期胃癌。

多层螺旋CT具有较高的软安排分辨率，能够明晰地显示胃周淋巴结与腹腔淋巴结。但是，CT在确诊淋巴结搬运方面尚缺乏统一的规范，一些淋巴结尽管直径较小但也可能有微搬运；一些淋巴结尽管肿大但也可能由周围炎症或纤维性反应引起。

磁共振成像(MRI)胃肠活动会在MRI上造成伪影，因而其在胃肠道查看中受到较多制约。若要筛查其他脏器有无搬运，只有当病灶无法经过CT明晰或者患者对CT增强造影剂过敏时，医生才建议进行MRI以进一步明晰确诊。

正电子发射计算机断层显像（PET-CT）因为费用贵重，辐射量较大，因而并不被广泛使用于胃癌的确诊。

血清肿瘤标志物检测该办法操作简略、无创，易被患者承受，在临床上使用极为广泛。但因为肿瘤基因的复杂性，没有一种肿瘤的相关抗原是单一类型的，因而，单一肿瘤标志物的器官特异性有限，还不能据此对肿瘤做出精确判别。目前，临床中使用的血清胃癌标志物许多，但敏感性和特异性均不抱负。

在近十年来的表观遗传学研讨中，长链非编码RNA的研讨十分火热，但因为没有有精确的检测手段和明晰的临床意义，导致其在临床上无法使用。而且，与其他肿瘤标志物一样，兼顾敏感性和精确性也是最大的难题。只能期待在未来的研讨中，进一步去开掘其临床价值和临床使用办法。

总之，在现有的查看办法中，相对于胃镜，其他查看可能更“舒适”，但胃镜最直观、最有效，最重要的是，胃镜查看能够取活安排进行病理查看，为胃癌确诊供给病理确诊这一金规范。所以，在各期胃癌的诊治过程中，胃镜均有着至关重要的效果。

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