1、慎用甚至禁用腎毒性藥物

氨基糖甙類抗生素、止痛藥、造影劑等會加重腎臟損傷,獨腎患者要慎用甚至禁用這些藥物,含有馬兜鈴酸的中草藥要禁用,因爲馬兜鈴酸會損害你的獨腎,有些需經腎臟排泄或代謝的藥物,儘管不會損害腎臟,但必須經過唯一的一隻腎臟排泄或代謝,因此需要適當減量使用。

2、積極治療損傷腎臟的伴隨疾病

高血壓、糖尿病、高脂血症、高尿酸血癥等本身會引起或加重腎臟損傷,獨腎患者若患有這些疾病,一定要積極治療。

血糖、血脂、血尿酸水平要控制在標準以內,血壓要控制在130/80mmHg以下甚至更低,125/75mmHg以下,如有蛋白尿,要儘可能把蛋白尿降至正常範圍之內。

3、使用保護腎臟、降低“獨腎”負擔的藥物

抑制或阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統的藥物,如血管緊張素轉化酶抑制劑和血管緊張Ⅱ受體拮抗劑類藥物,可減輕構成腎臟的腎小球內高灌注、高壓力和高濾過狀態,降低”獨腎”負擔,達到保護”獨腎”的目的。

從小劑量開始使用,逐步滴定增加到能夠耐受的最大劑量,從而達到最大限度保護腎臟的效果。另外,天然或人工發酵的冬蟲夏草,可降低腎組織的氧耗,增加腎臟對缺氧的耐受力,修復受損傷的腎臟,長期服用可保護“獨腎”。

4、調整飲食和生活方式

適當低蛋白飲食,如蛋白質攝入量控制在每天每公斤體重0.8-1.0克,減少磷的攝入量,每天磷的攝入量控制在800-1000毫克,每天鈉的攝入控制在2.4克以下,有利於對您的“獨腎”的保護。

適當的活動或體育鍛煉、戒菸、少飲酒、肥胖者減輕體重等對保護“獨腎”都有益。

齊雋

教授,主任醫師

上海新華醫院 泌尿外科

齊雋,男,主任醫師、教授、博士研究生導師,擅長泌尿系腫瘤診治,腔內微創治療腫瘤、結石、前列腺增生,腎移植。以第一作者及通訊作者發表學術論文89篇,其中SCI12篇,主編專著1部,參編專著12部。第1申請人獲得上海市科委等科研基金約150餘萬元。多次參加國內外學術大會進行學術交流。

求學經歷:
1983年08月 上海醫科大學醫學,獲學士學位;
1991年12月 第二軍醫大學,獲臨牀醫學碩士學位;
2003年12月 第二軍醫大學,獲臨牀醫學博士學位;
2007年05月 上海交通大學附屬上海市第一人民醫院博士後流動站出站。

工作經歷:
1983年9月-2005年1月 第二軍醫大學附屬長征醫院泌尿外科;
2005年1月-至今 上海交通大學附屬新華醫院泌尿外科。

出國進修經歷:
1998.02-1998.09 加拿大多倫多大學附屬多倫多總醫院多器官移植科臨牀進修;
1998.10-1999.02 加拿大安大略西部大學附屬大學醫院Robarts研究所從事異種移植研究,並接受器官移植動物實驗研究培訓;
2003.12.07-12.13 美國邁阿密大學醫學院泌尿外科培訓學習(全國第四期泌尿外科將才工程);
2007.05.12-05.19 美國加州大學大學舊金山分校、歐文分校泌尿外科、南加州大學NORRISE腫瘤中心培訓學習;
2007.08.20-08.27 中國臺灣陽明大學醫學院、臺北榮民總院、振興醫院、聯合醫院泌尿外科培訓學習。

獲獎情況:
1996年以第3申請人獲軍隊醫療成果一等獎:1300例(1380次)腎移植臨牀經驗;
1998年以第3申請人獲國家科技進步二等獎:腎移植的基礎與臨牀研究。

相關文章