很多成年人会把牙龈起脓包的困扰归结为为“上火”，推己及人，认为小朋友们牙龈上面的脓包也是所谓的“上火”。

其实不然，大多数牙龈脓包是由乳牙牙根的慢性炎症也就是慢性根尖周炎引起的，下面图片中黑色的部分就是牙根发炎所形成的脓液示意图，其脓液经历了由少到多的发展过程。

薛春怀 师天鹏

根尖周炎是啥情况?

慢性根尖周炎的发生一般会伴有牙齿的龋坏、缺损、裂缝等病损，也可能曾经有过治疗史或外伤史，牙片也多可看到根尖部骨质破坏的病损影像。

儿童时期乳牙的龋坏是很多孩子非常普遍的现象，如果不重视对龋坏的治疗，很快就会发展为牙髓炎，也就是我们常说的牙神经发炎。

而根尖周炎大都是由牙髓炎发展而来，当牙髓炎没有得到及时治疗，牙神经感染坏死，炎症向牙齿根部发展，造成牙根周围组织感染甚至化脓，脓液聚集太多而没有排出通道时，脓液就会顺着牙根周围的疏松组织扩散到牙龈这个部位，导致牙龈起包，称为化脓性根尖周炎。

患了根尖周炎，小朋友很痛吗？

患了根尖周炎，大多数小朋友没有明显的疼痛症状，或偶尔在咀嚼食物时疼痛，所以也很难被家长发现。化脓性根尖周炎大多会有此消彼长的情况，家长会自然而然觉得是孩子“上火”所致，过几天自然就好了。但当人体生病或抵抗力下降时，炎症就会反复发作，或急性发作，伴有剧烈疼痛或同侧面部肿胀，全身高热等症状。

患了根尖周炎，怎么办？

当小朋友们牙根发生了发炎情况，则需要家长带着宝宝尽快去医院进行治疗，以免造成更严重的后果。