文|小虎智慧健康

中国传统医学起于易，隐于道，显于医，中医和道医有着极其深远的渊源，在中国历史上，中医和道医同脉同源，都源于自然大道。中医也是道医，道医也是中医，比如华佗、孙思邈、葛洪等一批道家人物都为中医的传承和发展立下了汗马功劳。今天，小虎智慧健康为大家介绍一种中医的诊断方法——手诊。

望闻问切是中医常见的诊断方法，同时，中医也会采用一些辅助性诊断方法帮助提高诊断准确率，手诊就是其中最常用的一种方法。一个老中医能够通过对手部的用不同的力度与方式抚、摸、按，来感知手部皮肤、肌肉、关节等的温度、弹性。同时，通过观察被检查者触觉、痛觉的反应，帮助诊断患者病情。

1、抚——春风拂面之感

抚用的是指腹，指腹在手掌皮肤表面上轻轻移动，用心感知皮肤的温度、干湿度、凹凸度以及光滑度。若皮肤粗糙干涩，一般反映病人病程时间较长，虚症和实症夹杂。如果感觉皮肤软嫩，通常为虚证。

2、摸——拨弦抚琴之势

用指腹用适当的力度，在手掌肌肉层轻轻揉捏，感知有无硬结和肌肉层的软硬。采用摸的触诊方法，如果感觉到手部某位置温度升高，表明该部位处于病理活动高峰期，如果温度较低，则说明可能是寒邪直中脏腑或本脏阳气虚衰。

如果手掌温度周围较低，中央尚温，说明元气未衰，即使有病也容易很快康复；如果掌心发凉、颜色苍白、伴有冷汗者，则属气机衰微，多出现晕厥、泄泻、阳萎等症状。

3、按——潜水摸鱼之谓

指腹用适当的力度，压紧骨膜层，感知硬结的程度与活动度，询问是否有不适感觉。如困重，说明某处劳损；如疼痛表示气滞血瘀，经络不通；如果发麻表示气不足；如果发木，表示神经感觉迟钝，气血严重瘀滞，经络严重不通现象。

以拇指指腹按压病人手指、手掌等各部位,以发现隐色、凹凸、硬节或病人告知有酸麻胀痛异常感觉来诊察疾病。按压检查的顺序是先纵后横、自上而下。当以一定压力按压后，受压区域常色褪去，这时再显露出的深部色泽即为隐色。

若隐色鲜红，表明器官结构、功能正常，身体健康。但有时红色暗淡或局限性红色不鲜亮，则表明器官有炎症或疾病初发。隐色表面若为其他色泽，可根据五色主病来判断是哪一脏腑有病。

在臓象部位按压触诊到硬节、肿块等情况，多与先天缺陷、手术、结石、肿瘤等疾患有关，应引起重视。按压发现有空虚感，如脾、肾区有凹陷，提示患者曾作过脾切除、肾摘除手术，或先天单肾等或生理功能持续下降;胆、肾区、膀胱区出现砂砾样硬节，多是结石所引起，如胆石症、肾结石、尿路结石等。

如在按压触诊臓象部位出现硬结肿块，明显感觉按压时与周围同类组织不同，肿块下无根、可动，结合患者年龄、体质、性别等情况，提示有肿瘤或脏腑组织增生的发生。

按压触诊过程中，出现酸麻胀痛异常反应，也多提示有病：酸麻多属虚证或慢性难愈病变;麻木提示神经、循环系统或顽固性疾患;胀痛多为炎症、热证等。如异常感觉区在左右两手相互对应，病症阳性率更高。

4、硬：排斥紧绷之感

采用抚摸按的触诊方法，感知到手掌肌肉的弹性力度与程度，大于正常手部肌肉的弹性与力度，称之为硬，从而辅助判定病性属于中医实证的何种程度，推测疾病发展趋势。

成年人的手比小孩的手偏硬，男性的手比女性的手偏硬，体力劳动者比脑力劳动者偏硬。

5、软：松散无力之感

采用抚摸按的触诊方法吗，感知到手掌肌肉的弹性力度与程度，小于正常手部肌肉的弹性与力度，称之为硬，从而辅助判定病性属于中医虚证的何种程度，推测疾病发展趋势。

6、热：如火炙手

采用抚摸的触诊方法，感觉到手掌整体或局部温度明显高于正常温度，我们称之为手热。手热由程度的区别，手越热越严重，多称为发烧，手热的时间越长，表示病情越越为重。手热不一定手必发红。

7、凉：如水似冰

采用抚摸的触诊方法，感觉到手掌整体或局部温度明显低于正常温度，我们称之为手凉。手凉由程度的区别，手越凉越严重，手凉的时间越长，表示病情越长。

结语：

摸一摸你的手，你身体潜伏的所有问题都会一览无余！一个有功底的中医会通过以上所介绍抚、摸、按的方法，感知首部的硬、软、热、凉，进而对人体健康做出正确判断。

在中医看来，认识生命本身与认识宇宙同样宝贵，甚至是更为重要、更为基础。所以学习中医一定要懂得传统文化,一定要参悟中华之“道”的根本所在。小虎智慧健康志在弘扬中医文化，为传统中医药现代化、智慧化贡献自己一份力量

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