对辖区内运营的公交车进行全覆盖式探访调查

“这场行业整治风暴来得正是时候,应该感谢检察院及时出手!”9月下旬,绍兴市上虞区保险行业监管协会负责人对上虞区检察院检察官说。

前不久,绍兴市上虞区检察院在办理一起涉保险诈骗刑事案件过程中,通过对辖区内近5年的车辆保险诈骗案件进行整合分析,发现辖区内保险诈骗案件发案率呈逐年上升趋势,而且存在着作案手段隐蔽性强、发觉排查滞后、伪造材料方便、客观证据难以判别真假等特点,涉案人员往往制造虚假的交通事故骗取保险金,或向交警隐瞒事实真相,骗取警方的事故证明,甚至有的修理厂也会参与其中,利用便利进行骗保。

该院第二检察部主任徐涟红介绍,究其原因,不外乎内外两方面因素。从保险公司内部来看,存在监管不严情况,客户车辆非正常出险后可以到保险公司“疏通”,甚至有的保险员被犯罪嫌疑人拉拢,成为骗保的共同作案人;从外部来看,保险诈骗当事人具有一定的侥幸心理,认为骗保不会被发现,即使发现了,只要放弃索赔就不会有事。

为有效遏制保险诈骗行为,形成打击犯罪合力,该院向该区保险行业监管协会及中国银保监会绍兴监管分局发出检察建议,建议完善保险公司内部业务管控机制和内部监督机制,强化车险理赔的内部稽核力度,在不泄露商业秘密的前提下,各保险公司建立信息共享平台和中保信反欺诈平台,进行反欺诈合作,加强对保险从业人员的职业道德教育和业务培训,提高保险队伍的整体素质。

“骗赔行为确实是监管难点也是疏忽点,我们将以这份检察建议为契机,加强制度制约,整合多方力量,共同推动保险行业的整顿,保护公共利益。”在收到检察建议后,相关部门积极与检察机关沟通,对辖区内保险公司运营情况及监督机制进行了全面摸底排查,掀起了一场行业整治风暴,该区保监会负责人表示将尽快完成对从业人员的职业培训和内部制约制度建立。

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