地包天口腔正畸臨牀上較爲常見的錯頜畸形。一般正常的情況下,當上下牙齒咬合時,應該是上前牙咬在下前牙的外面,若相反的話即下前牙咬在上前牙的外面,下頜前突,稱爲“前牙反牙合”,也是我們常說的地包天。

這種“地包天”從診療角度來看,也分做三個類型。

功能型:多由孩童時不良哺乳姿勢等而引起的下頜功能性過度前伸和前牙反合,下頜大小和形態正常,下頜能後退至前牙切對切關係,因此又稱“假性下頜前突”。

牙源型:多由局部障礙引起,表現爲單純性前牙反合,反覆蓋較小,磨牙關係爲中性或開始近中合。下頜大小形態正常,上下頜骨關係也很正常,下頜能後退至切對切關係,顏面基本正常。

骨源型:往往是遺傳及疾病等因素所致……

那麼地包天會有什麼影響呢?

概況來說就是影響牙齒髮育。而牙齒的正常發育不僅關係咀嚼消化功能,還會對患者面容產生影響。

首先,地包天會影響咀嚼功能及口腔健康。主要表現在進食方面,個別案例就曾出現前牙咬合交叉錯亂,也會妨礙正常咀嚼,導致食慾減退,久之還可造成牙齒的磨耗,地包天的正畸患者也易患顳頜關節疾病。

其次,地包天會妨礙頜骨的發育,影響面部美觀,表現爲臉型中部發育不足,從側面看,面形呈月牙狀臉,就像影視作品中的癟嘴老人的臉形,嚴重影響容貌美觀,有些人還因此造成心理障礙。

地包天如何防治?

一般需要在以下兩個階段注意一下孩子的牙齒生長情況:

第一階段乳牙期:如果是在3-4歲,孩子由於哺乳期奶瓶放的地方不對,哺乳姿勢不正確,引起的下頜前突是功能性的,可以用功能性矯治器或者用活動矯治器來進行矯正。

第二階段替牙期:就是6歲之後開始第一恆磨牙萌出,開始長出人的第2副牙齒,在5-6歲之前,就是乳牙、恆牙替換的預備期,這一段時間乳牙的牙根開始吸收,可能不太適合去做地包天的矯正。因爲乳牙根吸收變短之後,沒有辦法加力,一旦加力可能這顆牙齒就會鬆脫。還有,在恆牙開始萌出的時候,恆牙胚在牙槽骨內會向下降,更靠近乳牙。5-6歲的時候來做矯正,可能乳牙根在向外展的時候,牙根會把乳牙的牙胚向裏面推的更深,可能長出來的繼發的恆牙是更嚴重的錯頜。所以,5-6歲要稍微注意一下,具體什麼時候矯正,要到醫院讓正畸醫生來判斷。

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