楚天都市报10月21日报道（记者李曼英 通讯员黄洁莹石步云）今年2月，千千（化名）出生在湖北麻城。虽然产检就知道她患有先心病，父母担心疫情影响，没有带她及时治疗，错过最佳手术时机，进而发展为心力衰竭，危及生命。

所幸，湖北省妇幼保健院开展多学科联合救治，克服多重难关，通过精心的手术和术后监护，截至21日，千千已撤离有创呼吸机，病情趋于稳定。

周春龙主任正在给千千做手术

错过最佳手术时期 女婴心衰生命垂危

去年底，千千的母亲陈女士在孕期超声检查时发现，腹中胎儿患有先天性心脏病，产科医生叮嘱她在宝宝出生后，带去儿科随诊。今年2月，陈女士生下千千，但当时正值新冠疫情期，考虑到千千出生后情况良好，一家人并没有带千千去检查。

上个月16日，千千因咳嗽到当地医院就诊，医生发现她呼吸困难，建议转至湖北省妇幼保健院。当日下午4时，千千转诊至省妇幼保健院，接诊医生发现千千生长发育极差，反应极差，呼吸困难明显，立刻将其转至儿童重症医学科，并因“呼吸衰竭、休克”接受气管插管、呼吸机辅助呼吸。

入院进一步的检查显示，千千患有复杂性先天性心脏病，不仅有重症肺炎、肺不张合并肺出血，还有很大的室间隔缺损、主动脉缩窄等，心脏严重扩大，因长期心力衰竭未及时救治，已并发严重的心肌损害，生命危在旦夕。

多学科联合救治 为她重新赢得生机

病情危急，千千急需手术，此外，她还是Rh-D阴性血型，也就是“熊猫血”，手术必须万无一失。

为了保障千千的手术安全，心外科周春龙主任和儿童重症医学科主任许慧启动省妇幼危重患者“先天性心脏病手术多学科讨论与协作机制”。儿童重症医学科、心外科、儿童心血管内科、儿童呼吸科、麻醉科、影像科、超声科等专家进行多学科的术前讨论后，完善了针对千千可能出现的术中和术后的各种并发症的应对机制和方案。针对RH阴性血型，检验科紧急向武汉市中心血库募集这种稀有血型的红细胞等血制品。

上个月19日，在儿童重症医学科和麻醉科专家的联合监测护航下，历时四个多小时，周春龙团队终于完成了这台复杂的先心病手术。“这台手术一次给患儿解决了主动脉缩窄、巨大室间隔缺损、房间隔缺损等多个心脏畸形。”周春龙说。

因千千术前肺炎较重，且合并有休克，预计到手术中和术后的并发症可能会较多，儿童重症医学副主任夏治判断，千千在术后出现心跳骤停等并发症的可能性较大。果然，手术当日夜间，在呼吸机辅助呼吸下，千千仍出现心跳骤停，夏治与周春龙经过长达一个多小时的床边心肺复苏，最终将千千抢救了回来。

由于严重营养不良，千千术后还出现了脓毒症、气胸、张力性的纵隔气肿等严重并发症。在儿童重症医学科的精心治疗下，这些严重并发症都在手术后两周逐步慢慢解决。

救命还帮忙筹费用，爱心救助帮家庭度过难关

“除了帮忙我们救女儿的命，他们还帮我们筹费用，这次真的遇到了好人，我们一家人真的很感恩。”千千母亲陈女士介绍，他们一家来自麻城农村，没有能力负担手术费用。许慧和周春龙了解后，向北京联益慈善基金会“香港李家杰博士救助资金”发起救助申请，救助顺利逐步落实。

这笔救治资金帮了陈女士家一个大忙，但仍有一部分费用需要自己承担，随着治疗的深入，剩下的费用也难以为继。这时，儿童重症医学科主管千千的肖书娜副主任医师开始搜集千千一家的资料，向网络救治平台发起救助申请。科室医护人员主动带头募捐并进行网络救助扩散，不到一周，就为千千筹集了将近5万元的救助资金。

经过一个多月的治疗，千千已经撤离了有创呼吸机，心脏功能明显改善，手术切口也已经愈合，病情已趋于稳定。

“目前国内多个最新统计数据的结果显示：我国先心病的发病率均为10‰以上，占新生儿出生畸形的首位。”周春龙提醒，对于千千这种复杂性先天性心脏病，早期的手术干预会显著降低手术风险和并发症，增加生存机会。

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