近日，在成都醫學院第一附屬醫院，19歲的小李（化名）在接受先天性心臟病手術後順利出院。如果不是醫生的敏銳，他可能就將出現心力衰竭或腦出血。

原來，小李是大一新生，軍訓體檢時被查出血壓（收縮壓）高達200mmHg，而普通人的數值應在90至140。他的血壓出現了嚴重問題。

10月2日，小李在父母的陪同下到成都醫學院第一附屬醫院心血管內科就診。第二天早上，該院心血管內科主任王沛堅假期查房時，詳細追問了他的病史。

通過了解得知，小李在很早前就出現了血壓升高的情況，但一直沒有引起重視。憑藉多年的臨牀經驗，王沛堅判斷小李可能是一種繼發性高血壓疾病，併爲他進行了繼發性高血壓篩查。

果然，檢查後，小李被診斷爲主動脈縮窄（導管後型），這是先天性心臟病中的一種。

“他沒有頭暈、視力模糊等先天性心臟病特有的表徵，而是以高血壓病爲臨牀表現形式。這是極爲罕見的，也極容易被誤診、漏診。”王沛堅說，這類患者常在30歲左右出現高血壓併發症，如心力衰竭或腦出血等，致死率極高。

在與小李父母溝通後，醫生決定爲小李進行主動脈介入治療手術。經過術前充分評估及準備，10月11日，心血管內科手術團隊爲小李實施了經皮主動脈造影術，在主動脈縮窄病變處植入支架，手術順利結束。出院後，爲表達醫生的救命之恩，小李的父母爲醫院心血管內科醫護人員送來一面寫有“精湛醫術保健康，高尚醫德爲患者”的錦旗。

彭寬萍  何軍 封面新聞記者寧芝