文、图/羊城晚报全媒体记者 丰西西

年新发病例超68万例,死亡约50万例,新发病例数量正逐年攀升……这是我国胃癌发病和死亡的最新数据。在很多人印象里,胃癌一旦被诊断,就意味着离死亡更近一步。事实上,这与我国胃癌患者容易忽略早期症状,诊断时往往已到中晚期,治疗难度更大密切相关。

受访者提供

如何预防这个“沉默的杀手”?10月21日,在2020年中国肿瘤学大会(CCO)万人科普进基层活动汕头站的活动上,羊城晚报全媒体记者专访了科普队的领队——中山大学肿瘤防治中心胃外科副主任医师梁垚。

全球每年约半数新发病例来自我国

梁垚指出, 在亚洲,尤其是东亚地区,是世界胃癌阻击战的主战场。我国胃癌防治压力相当大,几乎包揽了全球每年约一半的胃癌新发病例。

近年来,我国胃癌发病率与死亡率都居高不下,2015年胃癌新发病例约 68 万例, 死亡约50万例, 占世界第一,相当于每分钟有1.3人确诊为胃癌,有1人因胃癌而死亡。随着人口的老龄化加剧,我国胃癌的新发病例数仍在逐年攀升。预计2020年我国胃癌的新发患者数将接近2000年的2倍。

高盐腌制食物可能增加胃癌发病风险

人为什么会得胃癌?哪些人容易得胃癌呢?

梁垚指出,胃癌是一种由多因素、多步骤、多阶段发展而来的疾病,目前比较明确的与胃癌发病相关的因素,包括幽门螺旋杆菌感染、不良饮食生活习惯,吸烟、以及一些慢性胃部疾病。随着近年来对胃癌病因学的研究不断深入,也证实遗传因素在部分胃癌病例中扮演了非常重要的角色。

梁垚说,作为一种消化道肿瘤,饮食与胃癌的发生密不可分。比如不少人喜欢吃的高盐、腌制食物,例如酸菜、火锅、腊肉、咸鱼等等,长期食用高盐食物,可能增加胃癌发病的风险。

另外,现代社会快节奏的工作和生活,也为胃健康埋下了隐患。许多人经常不吃早餐,有时却又暴饮暴食,“饥一顿、饱一顿”,生活无规律,2019年一项报告显示,我国有超过1亿人无法按时吃晚饭,更有接近一百万人的三餐都不定时,这些都成了胃癌发生的诱因。

幽门螺旋杆菌感染者得胃癌风险增6倍

胃癌的另一个重要的致病因素就是“幽门螺旋杆菌”。幽门螺旋杆菌是藏在胃里的一级致癌物质,其感染者发生胃癌的风险增加了6倍。一顿饭,一个感染者可以发展好几个“下线”。“感染了幽门螺旋杆菌也不必过于恐慌。

事实上,大多数感染者一辈子都不会有任何症状,只有极少数感染者会不幸中招发展成胃癌。如果感染者同时合并有明显的胃部不适症状,或者是高危人群,将来患上胃癌的风险较高,需要在医生的指导下行根除治疗。”梁垚说。

吸烟饮酒浓咖啡浓茶通通都“拒绝”

那么,如何预防胃癌呢?

他表示,首先,预防胃癌的重要手段之一就是养成良好的饮食习惯,包括少吃咸的腌制食物,不吃过热以及霉变的食物,合理摄入新鲜水果蔬菜。三餐按时定量吃,不暴饮暴食,正常作息,不熬夜、多锻炼,增强免疫力等等。

其次, 烟酒也可长期损害胃粘膜,导致不可逆的胃部病变,在胃镜检查实践中“我们发现,男青年的萎缩性胃炎发病很高,而且严重程度与吸烟、饮酒相关。值得一提的是,浓咖啡和浓茶会引起胃粘膜缺血,也要少喝。”梁垚特别指出,许多人觉得委屈、烦恼、愤怒时,心里就“堵得慌”,不想吃饭。其实长期焦虑、压抑的情绪会影响植物神经系统功能,直接导致胃肠分泌过多的胃酸,也会使胃黏膜受损。

这些人每年应做一次胃镜检查

不少人一提到肿瘤,就各种担心恐慌。梁垚告诉记者,其实肿瘤没有大家想象的那么可怕,只要早期发现治疗,有1/3的肿瘤是可以预防的,1/3可以治愈,还有1/3是可以通过治疗改善患者的生活状态,延长生命。

那么,我们如何尽早发现胃癌呢?梁垚说,当出现不明原因的上腹部不适、呕吐、消瘦和消化道出血等等这些报警症状时,应及时到医院就诊。他建议人们应该制定合适的体检计划,定期做胃镜检查,为健康保驾护航。

梁垚说,符合以下任意一条的人,应当每年进行一次胃镜检查:年龄在40岁以上同时合并胃癌高危因素的人群,例如来自胃癌高发地区的人群,幽门螺旋杆菌感染者,有慢性萎缩性胃炎等癌前疾病的人群,有胃癌家族史的人群,或者是吸烟、重度饮酒、高盐饮食的人群。

来源|羊城晚报·羊城派

责编|王楠

审签|吕航

实习生|李紫媚

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